АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАНЕНИЯ КОНЪЮНКТИВЫ

Конъюнктива глазного яблока и свода редко повреждается изолированно, без одновременного повреждения век или глазного яблока. Если рана в конъюнктиве невелика (меньше 5 мм), она быстро заживает под повязкой даже без шва. Раны конъюнктивы большего размера нужно стягивать швами из тонкого шелка № 00 после капельной анестезии глаза 3% раствором кокаина или, лучше, 0,25% раствором дикаина. Швы снимаются через 3—4 дня, в течение которых глаз содержится под ежедневно сменяемой повязкой.

Инородные тела, сидящие поверхностно на конъюнктиве век и яблока, снимаются легко влажной ваткой, пинцетом или иглой для удаления инородного тела (после одно- двукратного вкапывания дикаина).

Внедряющиеся иногда под конъюнктиву (при взрывах) множественные мелкие частицы угля, песчинки и др. не следует удалять, если они не вызывают явлений раздражения глаза (боли, слезотечение, краснота и пр.). Они могут оставаться под конъюнктивой длительное время, не причиняя вреда. Находящиеся под конъюнктивой более крупные осколки угля, камня, стекла и др., вызывающие раздражение глаза, приходится удалять. Осколки металла (железа, меди, свинца и др.), попавшие под конъюнктиву глазного блока, также следует удалять ввиду того, что они постепенно окисляются и могут вызывать раздражение окружающих тканей. Вместе с тем наличие этих осколков под конъюнктивой нередко осложняет расшифровку рентгенограмм, когда предполагается одновременное наличие металлических осколков внутри глаза.

Извлечение инородных тел из-под конъюнктивы производится после капельной анестезии 0,25% раствором дикаина. Инъекция под конъюнктиву небольшого количества 1% раствора новокаина должна производиться только у лиц с повышенной болевой чувствительностью (после инъекции отечная конъюнктива может в известной степени маскировать положение инородного тела). Инородное тело извлекается глазным анатомическим пинцетом через небольшой разрез в конъюнктиве. Если инородное тело ускользает из-под пинцета, лучше захватить его и иссечь вместе со складкой конъюнктивы. Осколки железа и стали можно извлечь с помощью магнита. Разрез в конъюнктиве зашивается швом из тонкого шелка. В глаз впускают капли 30% раствора альбуцида или 0,2% раствора левомицетина и накладывают повязку.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 689 | Нарушение авторских прав