АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВНУТРІШНЬОПОРОЖНИНШ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ

До цієї групи належать внутрішньоматкові, ректаль­ні та інші види внутрішньопорожнинних терапевтичних систем (BTC). Так, наприклад, внутрішньоматкові ТС — система «Проге-стосерт», що має Т-подібну форму і містить 38 мг прогестерону у вигляді суспензії на силіконовому маслі з додаванням барію суль­фату для поліпшення його радіолокалізації.

Ця терапевтична система — удосконалений протизаплідний засіб — являє собою горизонтальне плече і дві тонкі нитки, які сприяють утриманню її в матці (рис. 26.4).


 




 

Резервуар з ЛР поміщається у вертикаль­не плече. Вивільняючись, прогестерон в ре­зультаті дифузії проходить через оболонку кополімеру (яка і контролює швидкість його вивільнення), а потім потрапляє в порожни­ну організму. У цьому випадку ТС дозує про­гестерон у кількості 65 мкг/доба.

Ефективність — 98 %. Це означає, що тільки 2 жінки зі 100 протягом року можуть завагітніти.

Одним із найпопулярніших в медицині бережливих способів уведення лікарських за­собів вважається ректальний. За кордоном серед дитячих лікарських форм супозиторії займають друге місце і складають 16,6 % за­стосувань в педіатрії. Ця лікарська форма по­ширена також в геріатрії. Це пов'язано з по­рушеннями ШКТ за віком, погіршенням процесу всмоктування, звуженням просвітів кровоносних судин.

Специфіка лікарської терапії проктологічних захворювань полягає в тому, що через анатомічні особливості обмежений під­хід лікарських засобів до осередка ураження. Цього можна запо­бігти, якщо використовувати стабільні пінні аерозолі як найбільш перспективні для застосування в проктології.

Ученими НФаУ і ДНЦЛЗ розроблені склад і технологія бага­тьох комбінованих пінних препаратів: цимізоль, олазоль з ацемі-ном, ектерицидом тощо.

Таким чином, інтерес до ректального шляху введення постій­но зростає.

26.6. ІМПЛАНТАЦІЙНІ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ (СИЛІКОНОВІ СИСТЕМИ)

Ці системи застосовуються у вигляді капсул, кульок, олівців і сприяють високій фізичній, хімічній та біологічній ста­більності. Силікони залежно від виду основи виконують роль ре­зервуару для лікарських речовин.

Швидкість вивільнення дорівнює швидкості дифузії, яка за­лежить від концентрації лікарських речовин в силіконі, їх роз­чинності в ньому і від товщини поверхні силікону, що утворює систему.

Виготовляють імплантаційні терапевтичні системи з трийод-тирозином, дигітоксином, атропіном та стероїдами.


26.7. ІНФУЗІЙНІ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ

Інфузійні терапевтичні системи (ITC) з огляду на бу­дову та місце застосування дуже різноманітні. Як джерела енергії в них використовують явища дифузії, енергію механічну чи елек­тричну. Вони можуть знаходитися в організмі (вживлятися під шкіру) і розміщуватися назовні в ділянці передпліччя або обводу грудної клітки. Як приклад слід назвати інфузійний осмотичний насос (рис. 26.5). Його маса 0,65 г, об'єм 0,6 мм3. Він має таку будову.

Резервуар, що містить розчин осмотично активної субстанції, виготовлений із вуглеводного еластоміру і вкритий ззовні осмо­тичною субстанцією (натрію або калію хлоридом). Поверхнева обо­лонка сприяє проникненню води. Проникаючи всередину, вода розчиняє осмотично активну субстанцію, при цьому підвищуєть­ся тиск еластоміра, він деформується, і розчин лікарської речови­ни через капіляр виштовхується назовні. Довжина капіляра — 2 см, внутрішній діаметр його — 0,03 см. Капіляр — регулятор дозування. Швидкість дозування стала (0,17 мкг/год) і залежить від розчинності речовин у рідині. Осмотичні міні-насоси призна­чені для імплантації, що дуже важливо при визначенні ефектив­ності та токсичності ліків.

Також для імплантації можна використовувати системи у ви­гляді кола діаметром 8,6 мм і висотою 2,4 см. Ці системи більш об'ємні і працюють за допомогою механічної енергії (рис. 26.6).

3

У корпусі системи, яка виготовлена з титану, знаходиться елас­тичний резервуар з лікарською речовиною і газом (наприклад фторпентаном). Газ забезпечує сталий тиск на резервуар, посту-


 




пово видавлюючи розчин лікарської речовини через фільтр-капі-ляр. Швидкість інфузії можна регулювати за допомогою зміни: довжини капіляра, в'язкості розчину (додаванням декстрину) і застосуванням пропеленту, що забезпечує певний тиск.

Ця система багаторазового використання. Застосовують її в основному для введення інсуліну і гепарину.


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)