ВНУТРІШНЬОПОРОЖНИНШ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ
До цієї групи належать внутрішньоматкові, ректальні та інші види внутрішньопорожнинних терапевтичних систем (BTC). Так, наприклад, внутрішньоматкові ТС — система «Проге-стосерт», що має Т-подібну форму і містить 38 мг прогестерону у вигляді суспензії на силіконовому маслі з додаванням барію сульфату для поліпшення його радіолокалізації.
Ця терапевтична система — удосконалений протизаплідний засіб — являє собою горизонтальне плече і дві тонкі нитки, які сприяють утриманню її в матці (рис. 26.4).
Резервуар з ЛР поміщається у вертикальне плече. Вивільняючись, прогестерон в результаті дифузії проходить через оболонку кополімеру (яка і контролює швидкість його вивільнення), а потім потрапляє в порожнину організму. У цьому випадку ТС дозує прогестерон у кількості 65 мкг/доба.
Ефективність — 98 %. Це означає, що тільки 2 жінки зі 100 протягом року можуть завагітніти.
Одним із найпопулярніших в медицині бережливих способів уведення лікарських засобів вважається ректальний. За кордоном серед дитячих лікарських форм супозиторії займають друге місце і складають 16,6 % застосувань в педіатрії. Ця лікарська форма поширена також в геріатрії. Це пов'язано з порушеннями ШКТ за віком, погіршенням процесу всмоктування, звуженням просвітів кровоносних судин.
Специфіка лікарської терапії проктологічних захворювань полягає в тому, що через анатомічні особливості обмежений підхід лікарських засобів до осередка ураження. Цього можна запобігти, якщо використовувати стабільні пінні аерозолі як найбільш перспективні для застосування в проктології.
Ученими НФаУ і ДНЦЛЗ розроблені склад і технологія багатьох комбінованих пінних препаратів: цимізоль, олазоль з ацемі-ном, ектерицидом тощо.
Таким чином, інтерес до ректального шляху введення постійно зростає.
26.6. ІМПЛАНТАЦІЙНІ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ (СИЛІКОНОВІ СИСТЕМИ)
Ці системи застосовуються у вигляді капсул, кульок, олівців і сприяють високій фізичній, хімічній та біологічній стабільності. Силікони залежно від виду основи виконують роль резервуару для лікарських речовин.
Швидкість вивільнення дорівнює швидкості дифузії, яка залежить від концентрації лікарських речовин в силіконі, їх розчинності в ньому і від товщини поверхні силікону, що утворює систему.
Виготовляють імплантаційні терапевтичні системи з трийод-тирозином, дигітоксином, атропіном та стероїдами.
26.7. ІНФУЗІЙНІ ТЕРАПЕВТИЧНІ СИСТЕМИ
Інфузійні терапевтичні системи (ITC) з огляду на будову та місце застосування дуже різноманітні. Як джерела енергії в них використовують явища дифузії, енергію механічну чи електричну. Вони можуть знаходитися в організмі (вживлятися під шкіру) і розміщуватися назовні в ділянці передпліччя або обводу грудної клітки. Як приклад слід назвати інфузійний осмотичний насос (рис. 26.5). Його маса 0,65 г, об'єм 0,6 мм3. Він має таку будову.
Резервуар, що містить розчин осмотично активної субстанції, виготовлений із вуглеводного еластоміру і вкритий ззовні осмотичною субстанцією (натрію або калію хлоридом). Поверхнева оболонка сприяє проникненню води. Проникаючи всередину, вода розчиняє осмотично активну субстанцію, при цьому підвищується тиск еластоміра, він деформується, і розчин лікарської речовини через капіляр виштовхується назовні. Довжина капіляра — 2 см, внутрішній діаметр його — 0,03 см. Капіляр — регулятор дозування. Швидкість дозування стала (0,17 мкг/год) і залежить від розчинності речовин у рідині. Осмотичні міні-насоси призначені для імплантації, що дуже важливо при визначенні ефективності та токсичності ліків.
Також для імплантації можна використовувати системи у вигляді кола діаметром 8,6 мм і висотою 2,4 см. Ці системи більш об'ємні і працюють за допомогою механічної енергії (рис. 26.6).
3
У корпусі системи, яка виготовлена з титану, знаходиться еластичний резервуар з лікарською речовиною і газом (наприклад фторпентаном). Газ забезпечує сталий тиск на резервуар, посту-
пово видавлюючи розчин лікарської речовини через фільтр-капі-ляр. Швидкість інфузії можна регулювати за допомогою зміни: довжини капіляра, в'язкості розчину (додаванням декстрину) і застосуванням пропеленту, що забезпечує певний тиск.
Ця система багаторазового використання. Застосовують її в основному для введення інсуліну і гепарину.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 |
|