АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. 1. Гинекологический осмотр

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  8. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  9. IV. Диагностика
  10. IV. Дифференциальная диагностика

1. Гинекологический осмотр.

2. Простая и расширенная кольпоскопия.

3. Исследование мазков соскобов по методу Папаниколау, цитология (койлоцитоз, койлоцитарная атипия, параке-ратоз, дискератоз, атрофия).

4. Гистологическое исследование биоптата (койлоцитоз, койлоцитарная атипия, паракератоз, гиперкератоз, про­лиферация базального и парабазального слоев эпителия, дискератоз, атрофия).

5. Электронно-микроскопический метод.

6. Полимеразная цепная реакция.

7. ДНК-гибридизация.
Лечение

Поскольку в настоящее время ещё не созданы препараты для специфического системного противовирусного лечения ВПЧ, а также отсутствуют вакцины против ВПЧ, попытки пол­ного излечения от ВПЧ-инфекции безуспешны [67]. Поэтому терапию следует направить не на избавление больной от носи-тельства вируса, а на ликвидацию её клинических проявлений. Лечение должно предусматривать:


Глава 2. Воспалительные заболевания женских половых органов 75

♦ разрушение папилломатозных очагов;

♦ иммунологическую терапию(как применение готовых интерферонов, так и стимуляцию противовирусного иммунного ответа);

 

♦ общеукрепляющую терапию. I. Деструктивные методы лечения:Цитотоксические препараты:

подофиллин — 10—30 % раствор 2 раз/сут., 5 недель;

 

подофиллотоксин (кондилин) — 0,25 мл 0,5 % раствор на­носится 2 раз/сут. в течение 3—4 дней;

5-фторурацил (антагонист пиримидина) — 5 % мазь, крем или гель вводят во влагалище 1 раз в неделю на протяжении 10 недель.

Химические препараты:

трихлоруксусная кислота 80—90 % 1 раз в неделю в тече­ние 5—6 недель;

азотная кислота 80-90 % — идентичное лечение;

ферезол (фенол 60 % + трикрезол 40 %) — местно, смазы­вать, 4—5 процедур, интервал 2 недели;

♦ солкодерм наносится стеклянным капилляром 0,05—0,1 мл; возможно проведение нескольких сеансов с интервалом 3—4 недели;

 

колломак (салициловая + молочная кислота) местно. Физическая деструкция:

♦ хирургическое иссечение;

 

♦ электрохирургия, электроакустика, электрокоагуляция (1-2 процедуры);

♦ лазеротерапия — лазер на парах меди или С02-лазер 1-2 раза в сутки, в количестве 5-6 процедур;

♦ криовоздействие (жидкий азот в течение 30—90 сек, пов­торить через 10—15 дней);

♦ диатермокоагуляция.

П. Иммунологическое лечение(приложение 3): а) препараты интерферонов:

а-интерферон (лейкоцитарный) — альфаферон, че­ловеческий лейкоцитарный интерферон;

• в-интерферон (Т-лимфоцитарный) при ВПЧ облада­ет малой эффективностью;


76 Практическая гинекология

б) индукторы интерфероногенеза: неовир, циклоферон, ли-копид, лилюпид, полиоксидоний, иммуномакс, гепон.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)