 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ И ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (С. Г. Вайсбейн)
Х р о н и ч е с к а я с о с у д и с т а я н е д о с т а т о ч н о с т ь — характеризуется стойким понижением артериального давления. В патогенезе хронической сосудистой недостаточности играют роль эндокринные и конституциональные факторы. Больные отмечают быструю утомляемость, слабость, склонность к обморокам. Объективно кожные покровы бледные, конечности холодны на ощупь и цианотичны. Границы сердца не изменены, имеется тенденция к тахикардии. Хроническая сосудистая недостаточность может иметь вторичный характер и быть проявлением общей астении, развивающейся при переутомлении, истощении, хронических инфекциях, аддисоновой болезни и др. В последующем на фоне синдрома хронической сосудистой недостаточности может развиться гипотоническая болезнь. Лечение. При острой сосудистой недостаточности больному придают горизонтальное положение с приподнятым ножным концом кровати. С целью стабилизации гемодинамики внутривенно вводят солевые растворы, полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, противошоковые растворы. При кровопотерях показаны гемотрансфузии. Для повышения сосудистого тонуса и поддержания перфузии жизненно важных органов назначаются вазопрессорные препараты. Применяются 1-2 мл 1% раствора мезатона или капельно 1 мл 0,2% раствора норадреналина, 1-2 мл кордиамина, 1-2 мл 10% раствора кофеина. Струйно внутривенно вводят преднизолон в дозе 60-90 мг. Одновременно диагностируют и лечат основное заболевание, вызвавшего острую сосудистую недостаточность (останавливают кровотечение, вводят обезболивающие при шоке, согревают больного и пр.).
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 949 | Нарушение авторских прав |