АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТРАВМА ПРИ ПАДЕНИИ НА ПОВЕРХНОСТИ

Прочитайте:
  1. A) Психоэмоциональная травма
  2. C.раневого канала, травматического некроза, молекулярного сотрясения
  3. Der p 1 способен «удалять» CD23 с поверхности В-лимфоцитов
  4. Ig каких изотипов присутствуют на поверхности зрелых наивных B-клеток?
  5. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  6. II. Травматическая регенерация.
  7. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  8. R4: по передней поверхности ампулы прямой кишки
  9. V) Медиальная и базальная поверхности полушарий
  10. А) Когда температура поверхности тела выравнивается с таковой окружающей среды, ведущее значение приобретает потоотделение и испарение пота и влаги с поверхности тела.

Падения на поверхности — это разновидность вращательного движе­ния вертикально расположенного тела вокруг горизонтальной или сагит­тальной оси, проходящей через стопу.

Падения на поверхности довольно часто встречаются в практике следо­вателя ОВД. Ранее их называли падениями с высоты собственного роста, затем - падениями на плоскости. Как первый, так и второй термины, с нашей точки зрения, не верны, так как человек соответственно взобраться к себе на голову и упасть с нее не может, а плоскость — это ровная и гладкая поверхность. На такую поверхность человек, за очень редким исключением, не падает. Чаще падения происходят на улице, в помещени­ях, поверхности которых не идеально гладки. В этой связи такие падения следует именовать падениями на ровные или неровные, гладкие или не­гладкие поверхности.

Падения на поверхности наблюдаются при нарушении равновесия из положения стоя, ходьбе, беге, переноске тяжестей, злоупотреблении алко­голем, неудовлетворительном состоянии пешеходных дорожек (выбоины, гололед и т.д.), заболеваниях костно-суставного аппарата нижних конечно­стей (анкилоз, паралич, нарушения координации движений, связанных с наличием у пострадавшего заболеваний), нервно-сосудистых расстрой­ствах (гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.), сопровождающихся потерей сознания.

Характер, локализация, глубина и тяжесть повреждений обусловлены неожиданностью падения, наличием или отсутствием защитных движе­ний, весом, ростом, телосложением, длиной шеи, толщиной мягких тканей человека, особенностью организма и возрастом, расположением центра тяжести тела, угловой скоростью вращательного движения тела вокруг оси, расстоянием от оси вращения до центра тяжести тела, величиной момента инерции, силой удара, скоростью падения, позой человека, местом соуда­рения головы с поверхностью, взаимодействием упругих свойств соударя­ющихся тел — характера поверхности соударения и упругих свойств ко­стей черепа, степени жесткости поверхности соударения, характера одежды и толщины ее слоев, наличия заболеваний, нарушающих координацию движений, строением тела человека, соотношением головы и туловища, формой затылочной области головы, длиной шеи, силой тяги мышц шеи, величиной шейного лордоза, толщиной костей черепа, наличием волосяно­го покрова и головного убора, солевым составом кости, временем соударе­ния, твердостью и неровностью поверхности соударения.

При падении на поверхности изменяется положение устойчивого рав­новесия, вызывающего перемещение более тяжелой части тела, располо­женной выше центра тяжести, локализующегося на уровне 1—5 крестцо­вых позвонков или на 4—5 см выше поперечной оси тела, проходящей через тазобедренные суставы. Определенное значение имеет и смещение вправо переднезадней плоскости, что объясняется большей на 400—500 г массой правой половины тела.

В настоящее время единой классификации падений на поверхности нет. В этой связи была предпринята попытка классифицировать падения на поверхности (схема 23).

Падение на поверхности может быть самопроизвольным однократным и неоднократным, а также с ускорением вследствие удара или толчка в верхнюю часть тела.

Однократные самопроизвольные падения сопровождаются возникнове­нием единичных повреждений, в то время как неоднократные самопроиз­вольные падения и падения вследствие травмы ускорения проявляются множеством разнообразных повреждений, локализующихся в различных областях тела, на разных сторонах, уровнях, поверхностях. Наряду с этим по глубине расположения и сочетанию повреждений возможно разграни­чивать по повреждениям перечисленные виды падений на поверхности, что важно для проведения разыскных мероприятий и исключения безре­зультатной работы в случаях самопроизвольных падений.

Схема 23. Классификация падений на поверхность

Неоднократные: Ничком с последующим падением боком Ничком с последующим падением навзничь Ничком с последующим падением боком и навзничь

 

 


 

Проводя экспертизу травмы при падении на поверхности, эксперт дол­жен учитывать не только характер, высоту, площадь, глубину, но и локали­зацию повреждений по поверхностям, сторонам, уровням и областям тела, а также анатомо-физиологические особенности тела человека, определяю­щие вариант падения. В этой связи различают самопроизвольные одно­кратные и неоднократные падения, а также падения с ускорением. Каждый из названных вариантов имеет несколько подвариантов.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 760 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.008 сек.)