 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Изменения в течении асфиксииРазнообразные условия влияют на интенсивность асфиксии, которая может быть от легких форм до самых тяжелых, заканчивающихся смертью. На течение асфиксии (ускоренное, замедленное, прерванное или извращенное) оказывают влияние состояние самого организма, возраст, запас кислорода в легких без явных признаков асфиксии, кроме незначительного цианоза губ, до нескольких минут. При отсутствии кислорода в легких асфиксия наступает почти сразу. Предварительная адаптация играет большую роль в течение асфиксии. Летчики, альпинисты, пловцы, жители высокогорья гораздо более устойчивы к асфиксии и могут сравнительно долго переносить недостаток кислорода. Алкоголь удлиняет течение асфиксии. Как правило, судорожный период отсутствует. Течение асфиксии зависит от конституционных особенностей и состояния организма в ее начальный момент. Здоровые лучше больных переносят асфиксию. Заболевания сердца с пороком клапанов или измененной мышцей сердца могут быть прерваны в любой момент асфиксии параличом сердца даже до остановки дыхания. Перегрузка сердца в стадии экспираторной одышки другой работой (например пищеварением), заболевания легких и крови могут ускорить асфиксию. Раздражение блуждающего нерва и его ветвей вследствие сдавления шеи, давления на нее, растяжения или иные механические воздействия, раздражение блуждающего нерва путем рефлекса через продолговатый и спинной мозг могут вызвать быструю остановку дыхания и сердечной деятельности в диастоле в самом начале асфиксии. Сильные механические препятствия дыханию исключают некоторые периоды асфиксии. Так, при сдавлении грудной клетки и живота отсутствуют периоды одышки и терминального дыхания, предас- фиктический период продолжителен и асфиксия начинается практически сразу с остановки дыхания. Механическая асфиксия с полным закрытием дыхательных путей приводит к смерти через 6—7 мин в результате гибели коры головного мозга. Лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут умереть раньше из-за рефлекторной остановки сердца. Таким образом, разнообразие и возможность ранней остановки сердца или выпадение отдельных периодов асфиксии существенно отражаются на посмертных признаках асфиксии. Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав |