АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Удавление петлей

Удавление петлей — это сдавление шеи петлей, затягиваемой силой собственной или посторонней руки, или собственными нижними конечно­стями, или каким-либо движущимся приспособлением, или механизмом, или какой-либо тяжестью, висящей на шее.

Орудием травмы служит петля, изготовленная из самых разнообразных материалов: веревок, шнуров, поясов и т.п. Петля может быть одиночной, двойной, множественной, однооборотной или двуоборотной, многообо­ротной, затягивающейся и незатягивающейся. Для удавления чаще исполь­зуются мягкие и полужесткие петли, реже — атипичные петли, представля­ющие собой мягкие или твердые, твердые и негибкие, гибкие и длинные предметы.

Сдавление шеи достигается затягиванием узла конечностями, перехле­стыванием свободных концов петли с последующим завязыванием узлов руками и затягиванием петли с помощью закрутки, обвитием вокруг шеи несколько раз туров петли, вызывающим крепкое затягивание петли без узла, путем пропускания конца петли под предыдущий тур, где он закреп­ляется и удерживается.

Последовательность действия петли. Сдавление шеи затягивающейся петлей происходит за счет перемещения свободного конца петли внутри узла, натяжения и перехлестывания свободных концов с завязыванием в узел. Для усиления давления используется закрутка, которая вызывает равномерное сдавление шеи. Вращение ее настолько стягивает петлю, что

объем шеи уменьшается до половины и даже более. Вследствие этого закрутка может находиться глубже уровня кожи.

Изменения, выявленные при вскрытии трупа, зависят от уровня распо­ложения петли на шее, направления, скорости и силы сдавления, физиче­ского состояния пострадавшего, механизма смерти и длительности агонии.

Причиной смерти от сдавления шеи петлей может быть асфиксия, реф­лекторная остановка сердца от шока, сдавление сосудов и нервов.

Быстрое и тугое стягивание петли вокруг шеи, раздражение нервов гортани вызывает скорую потерю сознания, остановку дыхания и наступле­ние смерти. Сдавление синокаротидного узла, сосудисто-нервных пучков шеи сопровождается нарушением кровообращения, что приводит к кисло­родному голоданию головного мозга и наступлению смерти по типу асфик­сии или рефлекторно от шока.

Наступление смерти по типу асфиксии наблюдается при сдавлении гор­тани петлей, наложенной поперечно щитовидному хрящу.

Несильное и неполное закрытие просвета трахеи и сдавление сосудов шеи не сразу вызывает потерю сознания и ведет к более медленному наступлению смерти.

Петля, сдавливающая шею спереди назад, деформирует гортанную щель спереди назад, вследствие чего она закрывается частично. Асфиксия наступает медленно, одышка продолжительнее, чем в случаях повешения.

Применением закруток дыхательные пути сдавливаются постепенно до непроходимости. Вначале сдавливаются вены, затем — артерии, в резуль­тате чего возникает венозный застой выше петли.

Сдавливая шею, петля закрывает просветы крупных венозных стволов шеи, и образующийся венозный застой в тканях и органах, расположенных выше петли, приводит к резкому посинению кожи с большим количеством кровоизлияний и одутловатости лица. В соединительных оболочках глаз и склерах возникают множественные точечные кровоизлияния. Ниже пет­ли кожа бледная.

При неполном закрытии воздухопроводящих путей позвоночные арте­рии остаются проходимыми, и ток крови по ним продолжается, что ведет к застою в полости черепа и сдавлению мозга.

Частичная проходимость дыхательных путей и снабжение кровью мозга обусловливают длительность сохранения сознания, удлинение стадии одышки, более позднее наступление смерти. В случаях сдавления гортани и раздражения чувствительных веточек верхнегортанного нерва возможна быстрая смерть с рефлекторной остановкой сердца.

Наступлению шока может способствовать повреждение хрящей горта­ни. У лиц пожилого возраста наблюдается внезапная рефлекторная оста­новка сердца, приводящая к смерти. При этом явления острой смерти и венозного застоя выражены значительно слабее.

Странгуляционная борозда обычно локализуется в зоне щитовидного хряща, в средней трети шеи, идет более или менее горизонтально, цирку­лярно охватывает шею (рис. 279), нигде не прерываясь и не образуя узла,

Рис. 279. Удавление петлей. Странгуляционная борозда на шее расчлененного трупа

а лишь расширение. Она воспроизводит все неровности петли. Борозда замкнутая, примерно одинаковой глубины на всем протяжении с вдавлени- ем от узла петли, что объясняется последовательностью затягивания и фиксации петли. Если под петлей находится ворот сорочки или постра­давший подкладывал пальцы под петлю, то борозда прерывается. Соот­ветственно положению закрутки, узла или перекреста свободных концов выявляются множественные взаимно пересекающиеся короткие узкие по­лосы внутрикожных точечных кровоизлияний или линейных ссадин, воз­никающих от ущемления кожи. Атипичная незатягивающаяся петля остав­ляет след от наибольшего давления в месте приложения силы. Часто борозда мягкая, края фиолетовые, кровоизлияния редки.

При удавлении петлей играет роль фактор неожиданности, исключаю­щий какие-либо действия жертвы.

Удавление петлей осуществляется путем накидывания ее на шею жерт­вы и сильного затягивания руками преступника (рис. 280), падением и ударом жертвы о поверхность, на которой она находилась до случившего­ся. Жертва часто бросается на пол. Преступник, преодолевая сопротивле­ние, упирается ногами в туловище, применяет различные закрутки для более сильного затягивания петли, закрывает отверстия носа и рта. У таких лиц петля, как правило, располагается ниже щитовидного хряща, с локали­зацией узла в затылочной области, что объясняется особенностями наложе­ния и затягивания петли. Незамкнутая странгуляционная борозда встреча­ется в случаях набрасывания петли на человека, позади которого имеются какие-либо предметы, не позволяющие затянуть ее вокруг шеи. Удавление широкой мягкой петлей с последующим быстрым снятием оставляет на шее слабовыраженный или незаметный след.

Если веревка не накидывалась на шею петлей, а обвивала ее нескольки­ми оборотами и завязывалась узлом, то истинные борозды образуются лишь от крайних оборотов, так как по механизму натяжения они глубже

Рис. 280. Расположение петли на шее, затянутой рукой преступника

«врезаются» в кожу во время затягивания узла или петли, чем средние (H.A. Оболонский).

При удавлении с последующим подвешиванием трупа с целью имита­ции самоповешения у погибшего выявляется две борозды: горизонтальная, с экхимозами, и косая. Наличие двух борозд различного направления — главный, но не абсолютный признак удавления.

Изредка встречаются случаи удавления так называемой «уздечкой». Этот своеобразный способ удавления характеризуется наложением отдель­ных туров петли, пропусканием через рот ходового и коренного концов в виде уздечки. Как правило, используется в криминальной среде при расправе с соучастником (случаи так называемой «правилки»), а спецслуж­бами — для получения признательных показаний.

Крепко завязанный тугой узел петли типичен для наложения посторон­ней рукой, так как собственноручно его крепко завязать едва ли возможно в результате быстрой потери сознания.

Отсутствие признаков насилия, кроме странгуляционной борозды, объясняется быстрой потерей сознания от быстрого наложения петли, ее резким и сильным затягиванием. Наличие при этом разрывов интимы сон­ных артерий позволяет судить о нахождении нападавшего выше пострадав­шего в момент затягивания петли.

Своеобразной формы ссадины на подбородке, шее и в передневерхнем отделе груди свидетельствуют о действии ногтей преступника в момент наложения петли. Если удавлению петлей предшествовала попытка удавле­ния руками, то наряду со странгуляционной бороздой обнаруживаются и следы сдавления шеи руками.

Наложение петли посторонней рукой сопровождается различными по­вреждениями в области лица, шеи, рук и других областей тела, свидетель­ствующими об оказании сопротивления преступнику. Отсутствие знаков насилия свидетельствует о наложении петли человеку, находящемуся без сознания, в состоянии сильного опьянения, а также ребенку. Наличие по­вреждений на волосистой части головы и в ее мягких покровах свидетель­ствует об ударах по голове во время оглушения жертвы и подавления сопротивления в момент наложения петли, ее затягивания и фиксации.

Иногда при давлении коленом преступника на грудь лежащих лиц пожи­лого возраста повреждаются ребра.

Изредка обнаруживаются трупы не только с петлей на шее, но и со связанными конечностями. Они могут быть выявлены как в случаях убийств, так и самоубийств.

Связывание рук и ног возможно до и после наложения петли на шею для удобной транспортировки трупа в другое место и подвязывания тяжестей во время погружения его в воду с целью сокрытия следов преступления. В случаях самоудавления узел петли располагается на передней или боко­вой поверхности шеи, то есть в наиболее удобном для завязывания месте. При затягивании петли на шее собственными руками человек обычно не успевает затянуть узел, так как ввиду расслабления поперечно-полосатых мышц наступает быстрая потеря сознания. Руки перестают удерживать петлю в затянутом состоянии, она распускается, и смерть не наступает. Поэтому убийцы и самоубийцы прибегают к различным закруткам, встав­ляемым под петлю и фиксируемым после закручивания углами нижней челюсти и шеей. От самоудавления повреждений мягких тканей шеи и хрящей гортани обычно не наблюдается, что объясняется медленным затягиванием петли.

Обнаружение на шее странгуляционной борозды не всегда позволяет решить вопрос о повешении или удавлении петлей. В некоторых случаях удавление может быть установлено по самой петле, не имеющей доста­точно свободного конца для возможного прикрепления к какому-либо предмету.

По локализации борозды иногда можно судить о взаиморасположении пострадавшего и нападавшего. Нападавший, располагающийся выше жер­твы, натягивает петлю вверх по направлению к голове, оставляя странгуля- ционную борозду, имеющую косовосходящее направление в верхней трети шеи. Если петля накладывается лежащему потерпевшему, находящемуся без сознания, в состоянии опьянения, спящему, то направление борозды будет зависеть от места нахождения нападавшего и положения жертвы — лицом вверх или вниз.

Убийства путем удавления петлей с последующим подвешиванием трупа и имитацией самоубийства в практике встречаются не часто. Они распознаются по расположению на шее двух странгуляционных борозд: горизонтальной замкнутой, причиненной сдавлением петлей, и косовосхо- дящей к узлу, причиненной подвешиванием.

Оценивая повреждения шеи, необходимо помнить, что на странгуляци- онную борозду могут быть похожи естественные складки и опрелости кожи на трупах детей и тучных людей, бледные полосы на фоне цианоза от плотно прилегающего ворота сорочки, галстука, особенно при склоненной вперед голове, полосы от одежды на шее за счет увеличения тканей гние­нием.

Повреждения мягких тканей, подъязычной кости и хрящей гортани более обширны при удавлении посторонней рукой. Повреждения в тканях и ор­ганах шеи под странгуляционной бороздой в случаях удавления петлей на­блюдаются чаще, чем при повешении. Это объясняется тем, что удавление петлей производится, как правило, посторонними руками, порывистыми движениями большой силы, которые обычно усиливаются в момент судорог, так как последние принимаются нападавшим за сопротивление жертвы.

Осмотр трупа на месте его обнаружения или происшествия начинается от трупа по общепринятой схеме. Особенно внимательно изучают обста­новку, отмечают возможный беспорядок в окружающих предметах. Опи­сывая одежду, указывают ее повреждения и наложения. В случаях удав­ления петлей, если смерти предшествовала борьба, волосы на голове растрепываются, что позволяет прийти к определенным выводам уже на месте происшествия. Особенностью удавления петлей является полнокро­вие и сине-багровая окраска лица и шеи выше петли с наличием точечных рассеянных кровоизлияний, расширение сосудов и кровоизлияния в соеди­нительных оболочках глаз.

В окружности носа и рта — белая или кровянистая пена. В носу могут быть следы крови. Губы иногда покрыты вязкой кровянистой слизью. Язык изредка ущемлен зубами, иногда может находиться в полости рта. На коже головы могут наблюдаться разнообразные повреждения. На слизистой по­лости рта часто обнаруживаются кровоподтеки, состоящие из точечных кровоизлияний. Выстояние языка из полости рта иногда обусловлено про­цессами гниения. У гнилостно измененных трупов с петлей на шее ткани выше и ниже борозды вздуваются, и она углубляется.

Прежде чем приступить к осмотру петли на месте происшествия, ее необходимо сфотографировать и зарисовать так, чтобы были видны все ее детали, материал, характер и расположение узлов, особенности их завязы­вания, количество оборотов петли, приспособления, сложные устройства для затягивания петли. Туго затянутая петля до описания странгуляцион- ной борозды на шее на месте происшествия не разрезается, а указывается лишь причина, по которой она не описана. От сдавления шеи атипичной петлей она, как правило, на шее отсутствует. При описании петли обраща­ют внимание на плотность охвата шеи, расположение туров относительно друг друга, наличие закруток и мест их фиксации, тщательно измеряют длину свисающих концов, акцентируя внимание на концах нитей и волокон петли, что дает основания для суждения об орудии, применявшемся для отделения, а также материале, фрагмент которого использован для изготов­ления петли. Обнаружение такого материала в дальнейшем может помочь в изобличении преступника.

Туго затянутая петля с шеи трупа на месте происшествия обычно не снимается и направляется вместе с трупом для исследования эксперту. Имеющаяся в петле закрутка закрепляется липкой прозрачной лентой, что позволяет одновременно изъять и волокна.

Слабо фиксированная петля разрезается со стороны, противоположной узлу, с предварительным маркированием туров. Перерезанные концы сши­ваются. При обнаружении нескольких петель или длинных тупых пред­метов, имеющих одинаковые видовые и групповые признаки, они все изы­маются и направляются в медико-криминалистическое отделение для идентификации по плоскости отделения. Наложения с кожи шеи, рук, пе­тель снимаются липкой лентой и направляются в иммунологическое отде­ление для определения органотканевой, видовой, групповой и половой принадлежности. В случаях подозрения на самоудавление петлей наложе­ния снимаются с кожи ладонной поверхности рук. Осмотр трупа оканчива­ется описанием ложа трупа.

Общие изменения при смерти от удавления петлей заключаются в резко выраженном полнокровии. Местные изменения во внутренних органах иногда выражены незначительно, редко — отсутствуют, и резко выражены от удавления особенно мягкой петлей. Мягкие покровы головы со стороны внутренней поверхности полнокровны, с крупными расслоениями крови, которые могут быть приняты за травматические кровоподтеки. Оболочки и ткань мозга резко полнокровны.

Осмотр петли в секционной начинается с масштабного фотографирова­ния, зарисовывания, маркирования туров петли в зоне узла и на противопо­ложной ему стороне. После этого приступают к описанию петли, не снимая ее с шеи, затем разрезают петлю со стороны, противоположной узлу. Места разреза сшивают. Измеряют диаметр и окружность сшитой петли. При­стально осматривают петлю для установления меток, инициалов и т.п., что в дальнейшем может помочь обнаружению преступника. После этого пет­лю упаковывают и передают следователю.

Осмотр шеи производится в той же последовательности, что и при повешении. Исследованием выявляются повреждения, возникшие вслед­ствие прямого давления петли, и изменения, образовавшиеся в процессе асфиксии и смерти. От прямого давления петли мягкие ткани шеи и около­сосудистая клетчатка пропитываются кровью, мышцы шеи раздавлены, подъязычная кость, щитовидный хрящ и хрящи гортани сломаны. Шейные вены всегда переполнены кровью. Вследствие застоя крови могут возник­нуть излияния крови и на удалении от борозды — около углов нижней челюсти, на дне полости рта, на миндалинах, на дужках зева и позади трахеи, в корне языка, в стенке глотки и пищевода. У входа в гортань иногда наблюдается отек. Слизистые оболочки с резко расширенными сосудами.

Во всех внутренних органах наблюдается резкий застой. Под серозны­ми оболочками внутренних органов обычно располагаются точечные изли­яния крови (пятна Тардье). В легких — очаговые излияния крови. Легкие почти всегда эмфизематозно вздуты и нередко отечны. В гортани, трахее и бронхах более или менее обильная розовая мелкопузырчатая пена.

К признакам, свидетельствующим о прижизненном происхождении бо­розды, относятся точечные кровоизлияния и кровоподтеки, состоящие из внутрикожных точечных кровоизлияний по краям, в промежуточных вали­ках и ущемленных складках кожи. В некоторых случаях на вершинах вали­ков — маленькие пузырьки, заполненные красной жидкостью. Лопнувшие пузырьки на воздухе подсыхают, образуя повреждения, напоминающие ссадины. В ряде случаев возникает необходимость проведения дифферен­циальной диагностики повешения и удавления петлей (табл. 25).

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1130 | Нарушение авторских прав