АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Душевная болезнь

Под душевным заболеванием следует понимать психическое заболева­ние (психическую болезнь). В группу психических заболеваний не должны включаться связанные с повреждением реактивные состояния (психозы, неврозы).

Диагностика душевного заболевания и его причинно-следственная связь с полученной травмой устанавливаются судебно-психиатрической экспертизой.

Оценка степени тяжести такого последствия телесного повреждения производится с участием судебно-медицинского эксперта, учитывающего выводы судебно-психиатрической экспертизы.

Повреждение квалифицируется как тяжкое, если оно повлекло за собой развитие психического заболевания, вне зависимости от длительности его течения и степени излечимости.

Степень тяжести повреждения, вызвавшего реактивное состояние нерв­ной системы, определяется по признаку длительности расстройства здо­ровья.

Если в результате причиненного повреждения развивается душевная болезнь, то причиненный здоровью вред расценивается как тяжкое теле­сное повреждение. Душевное заболевание, наличие и характер его причин­ной связи с повреждением определяют психиатры.

Расстройство здоровья, связанное со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на одну треть (не менее 33%)

Под «расстройством здоровья» следует понимать вызванный поврежде­нием и непосредственно связанный с ним, последовательно развившийся болезненный процесс в тканях и органах человека.

Размеры стойкой утраты общей трудоспособности при повреждениях устанавливаются после определившегося исхода повреждения, на осно­вании объективных данных и с учетом документов (таблицы процентов утраты трудоспособности, разработанной Главным управлением государ­ственного страхования Министерства финансов СССР), которыми руко­водствуются в своей работе МСЭК.

Под стойкой утратой общей трудоспособности надо понимать такую необратимую утрату функций, которая полностью не восстановится.

Под «определившимся исходом повреждения» следует понимать пол­ное заживление повреждения и исчезновение болезненных изменений тканей и органов, им обусловленных. Это не исключает возможности со­хранения стойких последствий повреждения, например рубца, анкилоза, укорочения конечности, деформации сустава и т. п.

Общая трудоспособность — способность к самообслуживанию и неква­лифицированному труду, то есть к работе, не отличающейся сложностью выполнения, не требующей особых знаний, навыков, опыта и профессио­нального обучения. Под самообслуживанием понимают самостоятельное удовлетворение бытовых потребностей, приготовление и прием пищи, лич­ную гигиену, одевание и т. п.

При определении степени тяжести телесных повреждений учитывается стойкая утрата общей трудоспособности. Под «стойкой» понимают такую необратимую утрату функции, которая не восстановится никогда и в неиз­менном виде сохранится до конца жизни.

У инвалидов стойкая утрата трудоспособности в связи с повреждения­ми определяется как у практически здоровых людей, независимо от инва­лидности и ее группы, за исключением случаев, когда инвалидность связа­на с заболеванием или новым повреждением органа либо части тела. В этих случаях размер стойкой утраты общей трудоспособности в связи с получением последней травмы необходимо определять с учетом суще­ствующей стойкой утраты общей трудоспособности от предыдущего по­вреждения.

У детей утрата трудоспособности определяется исходя из общих поло­жений, установленных настоящими Правилами, с указанием, что эта утрата наступит после достижения трудоспособного возраста. Особенности раз­вивающегося детского организма могут существенно изменять процессы заживления повреждения и формирования скелета в целом, заменять утра­ченные вследствие травмы молочные зубы постоянными и др., в связи
с чем одни и те же повреждения у детей и взрослых могут причинять различный по объему и характеру вред здоровью, оценка которого с учетом приведенного выше в настоящее время не разработана.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 668 | Нарушение авторских прав