АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глава 24 ХИМИЧЕСКАЯ ТРАВМА (ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ОТРАВЛЕНИЯ)

Прочитайте:
  1. A) Психоэмоциональная травма
  2. C.раневого канала, травматического некроза, молекулярного сотрясения
  3. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  4. II. Травматическая регенерация.
  5. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  6. А. Травматический шок
  7. Авиационная травма
  8. Автомобильная травма
  9. Автомобильная травма
  10. Автомобильная травма.

Посягательство на чужую жизнь посредством ядов известно с древней­ших времен. Первый судебный процесс состоялся в Риме в 331 г. до н. э. по делу так называемого общества матрон-отравительниц. В 339 г. до н. э. был смертельно отравлен цикутой древнегреческий философ Сократ. В 82 г. до н. э. в Риме приняли специальный закон по борьбе с преступными отрав­лениями.

Особенно богата преступлениями такого рода история средних веков. Эта эпоха создала особые категории преступниц, избравших своей профес­сией отравления. Они торговали ядами, давали советы по использованию ядов и т.п. По признанию одной из таких отравительниц Тоффаны, ею лично было отравлено 600 человек, в том числе 2 римских папы. С помо­щью ядов на протяжении веков устранялись неугодные лица, совершались дворцовые перевороты. Испанский король Филипп II и французская коро­лева Екатерина Медичи вошли в историю как короли-отравители. С целью пресечения отравлений в Англии был введен закон, по которому всех отра­вителей, чья вина была доказана, бросали живыми в кипящую воду.

В России в XV и XVI веках отмечались многочисленные случаи отрав­лений. В начале XVII века был учрежден Аптекарский приказ, в обязанно­сти которого входило производство судебно-медицинской экспертизы при подозрении на отравление, исследование трав и лекарственных веществ. Так, в 1700 г. по требованию Аптекарского приказа производилась экспер­тиза трупа боярина Салтыкова, отравленного слугой Алексеем Каменевым, давшим своему господину большую дозу ядовитого снадобья. Следствием этого случая явился указ (боярский приговор), называвшийся: «О наказа­нии незнающих Медицинских наук и по невежеству употреблении медика­ментов причиняющих смерть больному». Обязательное вскрытие мертвых тел было введено в России указами Петра I в начале XVIII в.

Возникновение судебной токсикологии как науки относится к началу XIX в. С 1820 г. она стала считаться самостоятельным курсом на кафедре судебной медицины Московского университета профессором Е.О. Мухи­ным. Капитальным трудом в области токсикологии явилась книга А.П. Нелюбина «Общая судебно-медицинская и полицейская химия с при­совокуплением общей токсикологии или науки о ядах и противоядных средствах» (1851).

Первые токсикологические опыты проводились на кафедре судебной медицины Медико-хирургической академии в 40-х гг. XIX в. профессором П.П. Пелехиным, а позднее профессором Е.Р.Пеликаном — отцом русской токсикологии, заложившим научную основу разработки проблемы связи между химическим строением вещества и действием его на организм, во второй половине XIX в. профессорами кафедры И.М. Сорокиным и Д.П. Ко- соротовым завершена разработка теоретических основ судебно-медицин­ской токсикологии.

Яды широко распространены в окружающей среде. Они находятся в природе в качестве минералов, входят в состав растений, образуются в организме человека, животных, рыб, пресмыкающихся, являются резуль­татом жизнедеятельности микробов, создаются искусственным путем.

В процессе жизни человек постоянно контактирует с химическими ве­ществами, чрезвычайно разнообразными по своему химическому составу и назначению. Одни из них ядовиты в обычных условиях, другие — при определенных, третьи — вырабатываясь в организме человека, оказывают защитное действие (например соляная кислота, содержащаяся в желудоч­ном соке), четвертые — вызывают отравление организма при некоторых заболеваниях (например инфекционных, нарушениях обмена веществ, не­полноценном питании, повышенной гормональной функции), являясь по существу ядами.

С общебиологической точки зрения, ядом может быть любое химиче­ское вещество, способное причинить вред здоровью или вызвать смерть своим действием на ткани и органы человека.

Расстройство здоровья и смерть могут вызвать как вещества, вырабо­танные в самом организме (бактериальные токсины, вещества, образую­щиеся в процессе распада тканей связанного с травмой или заболеванием, вредные вещества клеточного обмена, избыток гормонов и др.), так и введенные извне.

С судебно-медицинской точки зрения ядом может быть любое химиче­ское вещество, поступившее в организм только извне в минимальных коли­чествах и оказывающее на него в определенных условиях химическое (тяжелые металлы, алкалоиды, окись углерода), физико-химическое (пова­ренная соль, отнимающая воду, и пр.) действие, сопровождающееся рас­стройством здоровья или смертью. Следовательно, вещества, выработан­ные в самом организме, к отравлениям в судебно-медицинском понимании относить нельзя. Наибольшее значение для следственной практики имеет химическая травма.

Химическая травма — это структурные или функциональные наруше­ния в клетках, тканях и органах, возникшие от действия химических ве­ществ, введенных в организм извне.

Термин «химическая травма» первым предложил французский судеб­ный медик Тардье, который рассматривал отравление как любой другой вид повреждения.

Химическую травму причиняют отравляющие вещества или яды, вве­денные извне или случайно.

Яд — понятие относительное. В одних случаях химические вещества принимаются как пищевой продукт и вреда здоровью не причиняют, в других — применяются в качестве лекарства, в третьих — используются как яд, вызывая расстройство здоровья и смерть.

Проявляя свое токсическое действие, яды, введенные извне, в опреде­ленных условиях вызывают местные повреждения, именуемые химически­ми ожогами, а также общие функциональные и органические изменения, называемые отравлениями, или интоксикациями.

Изучением отравлений занимается наука о ядах — токсикология. Она исследует физические и химические свойства ядов, механизм их действия, пути проникновения ядов в организм, средства предупреждения, лечения и последствия отравления, способы аналитического определения, обстоя­тельства и условия, в которых происходят отравления, патологические изменения, вызванные отравлениями, способы доказательства отравления, возможности использования действия ядов в промышленности, медицине и в боевых условиях.

В XX в. токсикология стала столь обширной наукой, что начала делить­ся на профессиональную токсикологию, исследующую влияние промыш­ленных веществ на организм рабочих; производственную токсикологию, изыскивающую новые вещества природного или синтетического характера для промышленного или медицинского потребления; сельскохозяйствен­ную токсикологию, изучающую яды, применяемые для борьбы с сельско­хозяйственными вредителями; военную токсикологию (токсикологию боевых отравляющих веществ), изучающую возможность применения раз­личных ядов в военных целях и их влияние на биологические организмы; медицинскую токсикологию, изучающую действие ядов на организм чело­века с целью предупреждения отравлений, их лечения, создания противо­ядий, изменения, развивающиеся в организме после приема ядов; ветери­нарную токсикологию, изучающую действие ядов на организм животных, птиц, рыб; судебно-медицинскую токсикологию, изыскивающую наиболее эффективные пути открытия ядов, вызвавших отравление, — она изучает морфологические изменения в организме человека, обусловленные дей­ствием ядов, вызвавших расстройство здоровья или смерть, исследует яды, содержащиеся во внутренних органах и других биологических объектах, изучает диагностику отравлений и разрабатывает методы их доказатель­ства; пищевую токсикологию, изучающую токсические факторы пищи, а также отравления, вызываемые пищевыми продуктами.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 940 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)