АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вегетативная нервная система: парасимпатическая нервная система

1. Общие принципы строения парасимпатического пути:

- переднее ядро гипоталамуса (тело I нейрона) →

- ядра среднего, продолговатого мозга и ядра крестцового отдела позвоночника (тело II нейрона) → миелинизированные преганглионарные волокна (медиатор – ацетилхолин) →

- висцеральные узлы (тело III нейрона) → постганглионарные безмиелиновые волокна к органам (медиатор – ацетилхолин) → внутренние органы.

2. Топическое распределение центров парасимпатической системы:

- Ядра ствола и боковые рога СМ:

1) мезэнцефальный отдел (средний мозг) – добавочное ядро глазодвигательного нерва (аккомодация, размер зрачка),

2) понтинный отдел (мост) – верхнее и нижнее слюноотделительное ядро (слезные и слюнные железы),

3) бульбарный отдел (продолговатый мозг) – заднее ядро блуждающего нерва (внутренние органы, гладкая мускулатура и железы),

4) крестцовые сегменты спинного мозга (крестцовый отдел спинного мозга) – nuclei parasympathetici sacrales S2-S4 (органы малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы).

- Периферические сплетения и ганглии:

1)III черепной нерв → radix oculomotoria (parasympathetica) → ресничный узел (gang.ciliare) → к ресничной мышце и сфинктеру зрачка;

2) VII (XIII) черепной нерв → большой каменистый нерв (n.petrosus major) → крылонебный узел (gang.pterygopalatinum):

→ верхнечелюстной нерв → скуловой нерв → слезный нерв → к слезной железе;

→ небные нервы → слизистая оболочки полости носа, неба и глотки;

3)VII (XIII) черепной нерв → барабанная струна (chorda tympani) → поднижнечелюстной и подъязычный узлы (gang.submandibulare et sublinguale) → к поднижнечелюстной и подъязычной слюнной железе;

4)IX черепной нерв → барабанный нерв (n.tympanicus) → малый каменистый нерв (n.petrosus minor) → ушной узел (gang.oticum) → к околоушной слюнной железе;

5) X черепной нерв → к гладкой мускулатуре и железам внутренних органов шеи, груди и живота:

→ нервы шейного отдела [ нижний узел (ganglion inferius)]:

1) трахейные нервы,

2) пищеводные нервы,

3) верхние и нижние шейные сердечные нервы;

→ сплетения грудной полости [ нижний узел (ganglion inferius)]:

1) грудные сердечные нервы (n.depressor cordis),

2) пищеводное сплетение,

3) правое и левое легочные сплетения,

4) грудное аортальное сплетение;

→ сплетения брюшной полости:

1) чревное (солнечное) сплетение [ парные чревные узлы (gang.coeliaca), парные аортопочечные узлы (gang.aortorenalia) и непарный верхний брыжеечный узел (gang.mesentericum sup.)] → селезеночное (plexus lienalis); желудочные (plexus gastrici); печеночное (plexus hepaticus); панкреатическое (plexus pancreuticus); надпочечниковые (plexus suprarenales); почечные (plexus renales); верхнее брыжеечное (plexus mesentericus sup.) сплетения;

2) нижнее брыжеечное (plexus mesentericus inf.) [ нижний брыжеечный узел (gang. mesentericum inf.)] → верхнее прямокишечное (plexus rectalis sup.); верхнее подчревное (plexus hypogastricus sup.)];

6) S2-S4 корешковые нервы → тазовые внутренностные нервы (nn. splanchnici pelvini) → нижнее подчревное (тазовое) сплетение (plexus hypogastricus inf.) [ крестцовые узлы (ganglia pelvina)] → органы малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка, половые органы).

3. Функции системы – обеспечивает стабилизацию внутренней среды организма (поддержание гомеостаза), на уровне отдельных органов обладает следующими эффектами:

- глаз – миоз, сужение глазной щели, энофтальм (=синдром Бернара-Горнера),

- сердце – брадикардия, снижение артериального давления,

- сосуды – расширение, НО сосуды сердца – сужение,

- железы экзокринные – усиление продукции секретов,

- гладкие мышцы пищеварительного тракта – повышение моторики и снижение тонуса сфинктеров

- бронхи – сужение бронхов и увеличение выделения слизи,

- почки – повышение диуреза,

- мочевой пузырь – сокращение детрузора,

- половые органы – эрекция.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 762 | Нарушение авторских прав