АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Системы регуляции мышечного тонуса: синдромы поражения

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E Нарушение терморегуляции
  3. E. Шегрен синдромында
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  7. I) Симптом поражения височной доли ГМ.
  8. I. Мероприятия, направленные на создание системы эпидемиологического надзора
  9. I. Острые рефлекторные вертебральные синдромы
  10. I. Противоположные философские системы

1. Поражение стволово-спинальной системы:

- при двустороннем поражении на уровне продолговатого мозга – полная атония – выключение медиальной и латеральной систем приводит к полной утрате тонуса в конечностях;

- при двустороннем поражении на уровне моста – децеребрационная ригидность – выключение латеральной системы приводит к преобладанию разгибательных рефлексов в руках и ногах;

- при двустороннем поражении выше уровня среднего мозга – декортикационная ригидность – выключение пирамидной части латеральной системы приводит к преобладанию разгибательных рефлексов в ногах и сгибательных – в руках.

2. Поражение паллидарной системы – акинетико-ригидный синдром -формируется при развитии функционального дефицита влияний внутреннего бледного шара или черной субстанции (гипертонически-гипокинетический синдром, амиостатический синдром, паркинсонический синдром):

- Составляющие синдрома:

1) Акинезия (гипокинезия):

- брадикинезия – замедленность движений, брадилалия - монотонная речь, брадипсихия, гипомимия;

- олигокинезия – затруднение инициации движения, бедность и невыразительность движений, микрография, каталепсия,

2) Ригидность:

- пластический гипертонус «восковая кукла» – вязкое воскоподобное сопротивление вследствие одновременного сокращения мышц-агонистов и антагонистов;

- гипертонус по типу «зубчатого колеса» – ощущение прерывистости, ступенчатости сопротивления мышц на фоне повышения тонуса;

- положительные постуральные рефлексы;

3) Тремор покоя – ритмичное движение в дистальных отделах конечностей (феномен "счета монет", "катания пилюль") частотой 3-6 Гц (вследствие постоянной «игры» тонуса сгибателей-разгибателей), часто асимметричен, наблюдается в покое и исчезает при выполнении произвольных движений.

4) Постуральная неустойчивость – пациент с трудом удерживает центр тяжести тела в площади опоры, ему трудно стоять неподвижно, а также не может начать и внезапно прекратить движение («затормозить») – ретропульсии (падения назад), латеропульсии (падения в сторону), пропульсии (падение вперед), паркинсоническая походка (с трудом, мелкими и частыми шажками), ахейрокинез (при ходьбе руки у людей с акинетико-ригидным синдромом неподвижны);

3. Поражение стриарной системы – гиперкинетически-гипотонический синдром – формируется при развитии функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры (стриарный синдром):

- Составляющие синдрома:

1) Гиперкинезы – чрезмерные двигательные акты с вовлечением отдельных частей тела и конечностей, исчезающие во сне и усиливающиеся при выполнении произвольных движений – основные типы:

- тремор (лат. tremor - дрожание) – непроизвольные ритмичные колебательные движения части тела или всего тела, связанные с попеременным сокращением агонистов и антагонистов разной частоты и амплитуды;

- дистония – непроизвольные медленные или быстрые вращательные или сгибательно-разгибательные движения (спазм круговой мышцы глаза – блефароспазм; мышц шеи – спастическая кривошея; кисти при письме – писчий спазм; туловища – торсионная дистония);

- хорея (от греч. choréia - пляска) – непрерывный поток быстрых нерегулярных по времени разбросанных движений, в том числе баллизм (от греч. ballo - бросать) – быстрые размашистые движения в проксимальных группах мышц, часто только в половине туловища;

- атетоз (от греч. athetos - неустойчивый) – медленные неритмичные тонические червеобразные или змееобразные («яванские танцовщицы») движения;

- миоклония (отгреч. clonos - беспорядочное движение) – кратковременные неритмичные нестереотипные сокращения отдельных групп мышц;

- тики – кратковременные неритмичные стереотипные движения в отдельных группах мышц (зажмуривание, подергивание головой).

2) Гипотония – снижение мышечного тонуса.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 861 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)