 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Общие принципы строения мозжечка– анатомические особенности: 1) расположение – на дорсальной поверхности ствола мозга, соединен с ним 3 парами ножек; 2) составные части: - червь мозжечка, состоящий из коры и белого вещества; - полушария мозжечка, состоящие из коры, белого вещества и собственных ядер мозжечка; 3) связи с другими отделами мозга: - полушарие мозжечка связано афферентными и эфферентными волокнами с гомолатеральной половиной тела; - полушарие мозжечка связано афферентными и эфферентными волокнами с корой контрлатерального полушария переднего мозга; – строение ножек мозжечка 1) верхняя: - передний спиномозжечковый путь (Говерса) – афферентный; - мозжечково-красноядерный путь – эфферентный; - мозжечково-таламический путь – эфферентный; - к ретикулярной формации – эфферентный; 2) средняя: - мосто-мозжечковый путь – афферентный; 3) нижняя: - вестибуло-мозжечковый – афферентный; - оливо-мозжечковый – афферентный; - задний спиномозжечковый путь (Флексига) – афферентный; - от ретикулярной формации – афферентный; - мозжечково-вестибулярный (мозжечково-бульбарный) путь – эфферентный; – функциональные особенности: 1) Основные потоки информации: - афферентная – через нижние и средние ножки (исключение - путь Говерса); - эфферентная – через верхние ножки (исключение - мозжечково-бульбарный путь); 2) принципиальное взаимодействие внутренних структур: афферентная информация → клетки коры мозжечка → собственные ядра мозжечка → через эфферентные пути к структурам мозга. 3. Архицеребеллум (вестибулоцеребеллум, флокконодулярная доля): – вестибулярный аппарат: 1) органы восприятия положения головы и линейного ускорения –воспринимающие участки стенки (макулы) содержат рецепторные волосковые клетки с отолитами и постоянно подвергаются действию силы тяжести, при этом при горизонтальном положении макулы отолитовая мембрана не прикладывает усилия сдвига к сенсорному эпителию, при и зменении положения головы отолитовая мембрана соскальзывает на небольшое расстояние по сенсорному эпителию, в результате чего реснички изгибаются и происходит стимуляция рецептора: - маточка (utriculus) – при нормальном положении головы макула расположена горизонтально; - мешочек (sacculus) – при нормальном положении головы макула расположена вертикально; 2) органы восприятия углового ускорения –каналы расположены под прямым углом друг к другу, таким образом, что для каждого существует противолежащий ему канал в той же плоскости, но в другом ухе, однако их ампулы расположены на противоположных концах, воспринимающие участки стенки ампул каналов (гребешки) содержат рецепторные волосковые клетки с отолитами, при вращении головы ток эндолимфы изгибает реснички и происходит стимуляция рецептора: - передний (верхний полукружный канал); - латеральный (горизонтальный полукружный канал); - задний полукружный канал; – строение (вестибулярно-мозжечковый путь): 1) вестибулярный ганглий (gang.vestibulare, тело I нейрона) → вестибулярный нерв → 2) вестибулярные ядра своей стороны (в основном, Бехтерева – верхнее, тело II нейрона) → нижние ножки мозжечка своей стороны→ 3) кора флокконодулярной доли (тело III нейрона) → 4) ядро шатра (nucleus fastigii,тело IV нейрона) → нижние ножки мозжечка своей стороны(мозжечково-бульбарный тракт) к ядрам своей стороны и дугообразный пучок Рассела к ядрам другой стороны (окружает контрлатеральную верхнюю ножку мозжечка) → 5) вестибулярные ядра с обеих сторон: - латеральное (Дейтерса) – вестибулоспинальный тракт, - медиальное ядро (Швальбе) – медиальный продольный пучок (до шейных и грудных альфа-мотонейронов – сочетанный поворот головы, шеи и глаз). – функции: 1) определение положения головы относительно действующей силы тяжести; 2) регуляция сочетанного поворота шеи, головы и глаз. 4. Палеоцеребеллум (спиноцеребеллум, передняя доля) – пути мозжечковой проприорецепции: – строение (спино-мозжечковые пути): 1) проприорецептор → спинномозговой узел (тело I нейрона) → задние корешки спинного мозга → - путь Флексига (задний) - основание задних рогов спинного мозга [ ядро Кларка ] (тело II нейрона, tractus spinocerebellaris dorsalis) - боковые канатики спинного мозга гомолатерально - нижние ножки мозжечка → - путь Говерса (передний) - область интермедиальных клеток задних рогов спинного мозга [7-8 пластина] (тело II нейрона, tractus spinocerebellaris ventralis) → первый перекрест → боковые канатики спинного мозга контралатерально → второй перекрест в мозговом парусе → верхние ножки мозжечка → 2) кора передней доли мозжечка (преимущественно червь, тело III нейрона) → 3) nucl.globosus et emboliformis (шаровидное и пробковидное ядра,тело IV нейрона) → верхние ножки мозжечка → перекрест Вернекинга → 4) контрлатеральное красное ядро (тело V нейрона) → перекрест Фореля → руброспинальный путь своей стороны. – функции: 1) поддержание статической позы – превращение подвижной в суставах конечности в «ригидную колонну», то есть поддержание тонуса опоры; 2) поддержание локомоторных функций, вовлекающих большие группы мышц (ходьба, бег). 5. Неоцеребеллум (понтоцеребеллум, задняя доля) – пути от коры больших полушарий: – строение (кортико-мозжечковые пути): 1) кора больших полушарий мозга → - лобно-мосто-мозжечковый путь – передние отделы верхней и средней лобной извилины (тело I нейрона) → сentrum semiovale → передняя ножка внутренней капсулы – внутренние отделы основания ножек мозга → - затылочно-височно-мосто-мозжечковый путь – задне-нижние отделы теменных и височных долей (тело I нейрона) → задние отделы задней ножки внутренней капсулы → наружный отдел основания ножек мозга → 2) собственные ядра моста своей стороны (тело II нейрона) → перекрест → средние ножки мозжечка → 3) кора неоцеребеллума (преимущественно полушария, тело III нейрона) → 4) nucl.dentatus (тело IV нейрона, зубчатое ядро) → дентоталамический путь → верхние ножки мозжечка → перекрест в переднем мозговом парусе → заднее вентральное оральное ядро таламуса (тело V нейрона); – функции: 1) координация движений рук и ног (регуляция движений) 2) координация тонких движений кисти (письмо); 3) координация голосовой мускулатуры (модуляция речи). Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 730 | Нарушение авторских прав |