АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Центральный нистагм

Прочитайте:
  1. I. Центральный рак легкого
  2. II. Вторичный (центральный, гипофизарный) гиперкортизолизм.
  3. II. Вторичный (центральный, гипофизарный) гиперкортизолизм.
  4. Билет № 2 (центральный и периферические параличи).
  5. В слизистой оболочке каких бронхов развивается центральный рак?
  6. Вторичный центральный несахарный диабет
  7. Государственный центральный аэромобильный спасательный отряд («Центроспас»)
  8. Двигательные функции Периферический и центральный паралич
  9. Клинические формы рака легкого – центральный, периферический, атипические формы. Особенности их рентгенологического выявления.
  10. Лобный парез взора, лобная атаксия, аносмия, центральный парез липа, синдром Форстера-Кенеди , акинетические припадки, лобная психика

- Палеоцеребеллум (синдром червя мозжечка):

1) астазия-абазия: атактическая походка (с широко расставленными ногами) преобладает над статической мозжечковой атаксией (умеренная).

- Неоцеребеллум (синдром полушарий мозжечка):

1) динамическая мозжечковая атаксия:

- скандированная речь (атаксия речедвигательного аппарата) – замедленная, затруднённая толчкообразная речь с подчёркнутым разделением на слоги с ритмичным ударением, которое ставится через равные промежутки, и изменением речевого дыхания;

- интенционный тремор рук и ног, адиадохокинез;

- гиперметрия, в том числе мегалография – изменение почерка в виде резкого увеличения размеров букв;

- атактическая походка с отклонением в сторону поражения;

2) диффузная мышечная гипотония.

2. Основные нозологические формы:

- Острое нарушение мозгового кровообращения (гематома или инсульт мозжечка):

1) острое течение;

2) сердечно-сосудистая патология в анамнезе;

3) сочетание с симптомами поражения ствола головного мозга;

4) гиперинтенсивный очаг в мозжечке на Т2-ВИ МРТ (ишемия) или гиперденсивный очаг на КТ (гематома).

- Острая токсическая энцефалопатия:

1) острое течение;

2) причинно-следственная связь с приемом токсического агента (острое отравление алкоголем, ртутью, таллием, висмутом; прием антиконвульсантов, салицилатов, седатиков, проведение химиотерапии);

- Рассеянный склероз:

1) острое течение (обострение);

2) сочетание с поражениями других отделов центральной нервной системы;

3) множественные супра- и инфратенториальные гиперинтенсивные очаги на Т2-ВИ МРТ.

- Первичные (у детей) или метастатические (у взрослых) опухоли, абсцесс и другие объемные процессы мозжечка:

1) подострое или хроническое течение;

2) типичная картина (объемный процесс) на МРТ;

- Острый церебеллит:

1) острое течение в детском возрасте;

2) инфекционный синдром (недифференцированный инфекционный агент, ветряная оспа, энтеровирусы, боррелия);

- Атаксия Фридрейха – аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся дегенеративным повреждением нервной системы с преимущественным нарушением координации движений; распространенность заболевания – 2-7 на 100 000, носители в популяции – 1 из 120; этиология и патогенез - аутосомно-рецессивно наследуемая мутация в гене FXN, расположенном на 9 хромосоме (9q13-q21), кодирующем белок фратаксин, который играет важную роль в работе митохондрий. В отсутствие фратаксина избыток железа вызывает образование свободных радикалов и повреждение, преимущественно задних столбов спинного мозга и мозжечка; к ритерии диагноза:

- Аутосомно-рецессивный тип наследования;

- Дебют в подростковом возрасте (10-20 лет);

- Атаксия, арефлексия, нарушение глубокой чувствительности, слабость и атрофии мышц ног (позднее, рук);

- Прогрессирующая гипертрофическая кардиомиопатия;

- Скелетные деформации;

- Эндокринные нарушения (сахарный диабет);

- Катаракта;

- Атрофия спинного мозга по данным МРТ;

- ДНК-диагностика по выявлению мутации FXN.

- Атаксия-телеангиэктазия Луи-Бар – аутосомно-рецессивное заболевание с мультисистемными проявлениями, при котором наблюдаются изменения со стороны ЦНС, эндокринной, костной, сердечно-сосудистой систем, кожи и иммунитета; распространенность заболевания – 1-2,5 на 100 000; этиология и патогенез - аутосомно-рецессивно наследуемая мутация в гене ATM, расположенном на 11 хромосоме (11q22-q23), кодирующем ATM-белок, который играет важную роль в регуляции цикла деления и митоза, к ритерии диагноза:

- Аутосомно-рецессивный тип наследования;

- Дебют заболевания в первые годы жизни;

- Мозжечковая атаксия и расстройства координации;

- Изменения мелких сосудов в виде телеангиэктазий;

- Дисплазия вилочковой железы;

- Симптомы прогерии (раннего старения);

- Склонность к онкологическим и частым вирусным заболеваниям;

- Высокий уровень сывороточного альфа-фетопротеина; низкий уровень IgA, IgG2, IgE;

- Атрофия червя и полушарий мозжечка, расширение стволовых цистерн по данным МРТ.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)