АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Некоторые аспекты патогенеза опухолевого роста

Рост опухолей головного мозга бывает двух типов: экспансивный (менингиомы, нев­риномы, эпендимомы) и инфильтративный (все глиомы). Первые вызывают атрофию коры подлежащих участков, глиомы же некоторое время не разрушают вещества мозга, а лишь раздвигая его, "уживаются" в нём. Тем не менее постепенно в этой зоне происходит нару­шение крово- и ликвороциркуляции. На периферии в пограничной опухоли зоне возникает отёк мозга. Быстрый рост злокачественных глиом и несовершенство вновь образованных её сосудов приводят к некрозу в глубинах опухоли, а порою и кровоизлияние в неё. По­следние могут быть весьма крупными и это очень опасны, так как быстро увеличившейся объём опухоли резко повыша­ет внутричерепное давление (гипертензию), усиливает отёк мозга и ве­дёт к его дис­локации, которая может стать роковой.

Если опухоль возникла в узком месте ликворных путей (III или IV желудочки, сильвиев водопровод), неизбежна их закупорка (окклюзия). Результатом этого является переполне­ние ликвором желудочков мозга, их расширение – внутренняя, окклюзионная гидроцефа­лия. Внутричерепное давление еще больше повышается, а состояние больного утяжеля­ется.

Растущая опухоль смещает мозг и вызывает его деформацию. Ведь череп имеет огра­ниченный объем и может лишь до определенного предела "тер­петь" все увеличивающейся объём мозг из-за опухоли. Смещение мозга достигает преде­ла и становится опасным для жизни (смотри ниже). Незавершенность швов детского черепа приводит к их расхождению в ответ на увеличение внут­ричерепного давления. Это уменьшает давление в полости черепа – гипертензию и опухоль растёт, дос­тигая относительно больших, чем у взрослых, размеров.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 743 | Нарушение авторских прав