Височная доля: морфофизиология и симптоматика поражения
1. Анатомия:
- границы:
1) Сильвиева борозда - от теменной доли,
2) височно-затылочный стык - от затылочной доли;
- извилины наружной (конвекситальной) поверхности:
1) Верхняя височная извилина - между Сильвиевой и верхней височной бороздой;
2) Средняя височная извилина - между верхней и нижней височной бороздой;
3) Нижняя височная извилина - книзу от нижней височной борозды;
- извилины нижней (базальной) поверхности:
1) Латеральная затылочно-височная извилина граничит с нижней височной извилиной;
2) Извилина гиппокампа - медиально от латеральной затылочно-височной извилины.
2. Основные центры и синдромы поражения коры:
- передние отделы верхней височной извилины – извилины Гешля (поле 41):
1) функция: слуховой анализатор – восприятие звука (первичное чувствительное поле),
2) симптомы раздражения: простые слуховые галлюцинации (акоазмы);
3) симптомы выпадения: нет;
- передние отделы верхней височной извилины – извилины Гешля (поле 42):
1) функция: слуховой анализатор – обработка звука (вторичное чувствительное поле);
2) симптомы раздражения: сложные слуховые галлюцинации (музыка, голоса);
3) симптомы выпадения: слуховая агнозия;
- средние отделы верхней височной извилины – поле Вернике (поле 22):
1) функция:
- в доминантном полушарии – анализатор II сигнальной системы – акустико-гностический центр (вторичное чувствительное поле) – восприятие устной речи,
- в субдоминантном полушарии – центр распознавания мелодий;
2) симптомы раздражения: вербальные слуховые галлюцинации (?);
3) симптомы выпадения:
- в доминантном полушарии – сенсорная афазия,
- в субдоминантном полушарии – сенсорная амузия, сенсорная апрозодия;
- височно-теменной стык (поле 37):
1) функция: слуховая память (вторичное чувствительное поле);
2) симптомы раздражения: в доминантном полушарии – избыточная религиозность, гиперсексуальность, параноидные идеи;
3) симптомы выпадения: в доминантном полушарии – акустико-мнестическая или оптико-мнестическая афазия, алексия;
- Нижнелатеральные отделы - нижняя височная извилина (поле 20), средняя височная извилина (поле 21):
1) функция: центр поддержания позы (вторичное чувствительное поле);
2) симптомы раздражения: несистемное головокружение в виде ауры без спонтанного нистагма и вегетативных реакций, может сопровождаться потерей сознания, пароксизмальные висцеральные расстройства;
3) симптомы выпадения: не известны;
- Медиобазальные отделы - периринальная кора (поле 35), энторинальная кора (поле 36):
1) функция: корковый центр обоняния (первичное чувствительное поле);
2) симптомы раздражения: обонятельные галлюцинации;
3) симптомы выпадения: обонятельная агнозия;
- Островок (поле 13, 14, 15, 16)
1) функция: корковый центр вкусового анализатора (первичное чувствительное поле);
2) симптомы раздражения: вкусовые галлюцинации;
3) симптомы выпадения: вкусовая агнозия.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1034 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |
|