АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Височная доля: морфофизиология и симптоматика поражения

1. Анатомия:

- границы:

1) Сильвиева борозда - от теменной доли,

2) височно-затылочный стык - от затылочной доли;

- извилины наружной (конвекситальной) поверхности:

1) Верхняя височная извилина - между Сильвиевой и верхней височной бороздой;

2) Средняя височная извилина - между верхней и нижней височной бороздой;

3) Нижняя височная извилина - книзу от нижней височной борозды;

- извилины нижней (базальной) поверхности:

1) Латеральная затылочно-височная извилина граничит с нижней височной извилиной;

2) Извилина гиппокампа - медиально от латеральной затылочно-височной извилины.

2. Основные центры и синдромы поражения коры:

- передние отделы верхней височной извилины – извилины Гешля (поле 41):

1) функция: слуховой анализатор – восприятие звука (первичное чувствительное поле),

2) симптомы раздражения: простые слуховые галлюцинации (акоазмы);

3) симптомы выпадения: нет;

- передние отделы верхней височной извилины – извилины Гешля (поле 42):

1) функция: слуховой анализатор – обработка звука (вторичное чувствительное поле);

2) симптомы раздражения: сложные слуховые галлюцинации (музыка, голоса);

3) симптомы выпадения: слуховая агнозия;

- средние отделы верхней височной извилины – поле Вернике (поле 22):

1) функция:

- в доминантном полушарии – анализатор II сигнальной системы – акустико-гностический центр (вторичное чувствительное поле) – восприятие устной речи,

- в субдоминантном полушарии – центр распознавания мелодий;

2) симптомы раздражения: вербальные слуховые галлюцинации (?);

3) симптомы выпадения:

- в доминантном полушарии – сенсорная афазия,

- в субдоминантном полушарии – сенсорная амузия, сенсорная апрозодия;

- височно-теменной стык (поле 37):

1) функция: слуховая память (вторичное чувствительное поле);

2) симптомы раздражения: в доминантном полушарии – избыточная религиозность, гиперсексуальность, параноидные идеи;

3) симптомы выпадения: в доминантном полушарии – акустико-мнестическая или оптико-мнестическая афазия, алексия;

- Нижнелатеральные отделы - нижняя височная извилина (поле 20), средняя височная извилина (поле 21):

1) функция: центр поддержания позы (вторичное чувствительное поле);

2) симптомы раздражения: несистемное головокружение в виде ауры без спонтанного нистагма и вегетативных реакций, может сопровождаться потерей сознания, пароксизмальные висцеральные расстройства;

3) симптомы выпадения: не известны;

- Медиобазальные отделы - периринальная кора (поле 35), энторинальная кора (поле 36):

1) функция: корковый центр обоняния (первичное чувствительное поле);

2) симптомы раздражения: обонятельные галлюцинации;

3) симптомы выпадения: обонятельная агнозия;

- Островок (поле 13, 14, 15, 16)

1) функция: корковый центр вкусового анализатора (первичное чувствительное поле);

2) симптомы раздражения: вкусовые галлюцинации;

3) симптомы выпадения: вкусовая агнозия.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1048 | Нарушение авторских прав