АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие принципы строения спинного мозга

– анатомические особенности:

1) расположение – внутри позвоночного канала, снаружи покрыт оболочками мозга,

2) верхняя граница – с продолговатым мозгом, на уровне входа в большое затылочное отверстие (перекрест пирамид),

3) нижняя граница – на уровне верхнего края L_II позвонка у взрослого (у новорожденного – L_III), переходит в соединительнотканную терминальную нить;

4) внутреннее строение: сегментарный принцип – выделяют 31-32 относительно схожих сегмента, осуществляющих иннервацию соответствующего дерматома (миотома, склеротома), при этом соотношение сегментов спинного мозга и позвонков (скелетотопия) является непрямым:

1) 8 шейных – С1-С8, расположены на уровне С_I-C_VII позвонков,

2) 12 грудных – Th1-Th12, на уровне Th_I-Th_X позвонков,

3) 5 поясничных – L1-L5, на уровне Th_XI-Th_XII позвонков,

4) 5 крестцовых – S1-S5, на уровне L_I-L_II позвонков,

5) 1-2 копчиковых – Co1-Co2, на уровне L_II позвонка;

– срез спинного мозга включает в себя:

1) серое вещество, состоящее преимущественно из тел нейронов, расположенное в центре спинного мозга и напоминающее по форме бабочку (сегмент спинного мозга – участок серого вещества, соответствующий двум парам передних и задних корешков)

2) белое вещество, состоящее преимущественно из проводящих путей и волокон, расположенное по периферии поперечного среза,

3) спинальный канал – остаток первичной полости, соединяет IV желудочек с терминальной цистерной, у 90% взрослых облитерирован;

– функционально значимые области спинного мозга:

1) центр регуляции диафрагмы (С4) – основной центр дыхательной мускулатуры

2) шейное утолщение (C5-Th2) – иннервация верхних конечностей,

3) поясничное утолщение (L1(2)-S1(2) – иннервация нижних конечностей,

4) конус (S2(3)-S5) – сегментарный центр регуляции функции тазовых органов;

– связи с периферической нервной системой:

1) Каждый сегмент имеет передние и задние корешки, которые, сливаясь вместе, формируют спинномозговой нерв (корешок), на заднем корешке расположен спинальный ганглий;

3) В связи с тем, что спинной мозг взрослого заканчивается на уровне L_II позвонка, ниже этого уровня корешки формируют конский хвост (корешки сегментов L2-Co2);

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 877 | Нарушение авторских прав