АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нейропсихологическое тестирование

1. Нейропсихологическое тестирование является объективным способом оценки состояния когнитивных функций и целесообразно в следующих ситуациях:

- при наличии активных жалоб когнитивного характера со стороны пациента;

- если в процессе общения с пациентом у врача складывается собственное подозрение на наличие когнитивных нарушений (КН) (например, при трудностях сбора жалоб, анамнеза, невыполнении рекомендаций);

- при необычном поведении пациента, снижении критики, чувства дистанции или при возникновении в пожилом возрасте психотических расстройств;

- если третьи лица (родственники, друзья) сообщают о снижении памяти или других когнитивных способностей пациента.

2. Методики комплексной оценки высших психических функций:

- Мини-Ког:

1) запоминание 3 слов;

2) зрительно-пространственные навыки (рисование часов с определенным временем);

3) воспроизведение трех слов из первого пункта

- Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MOCA-тест):

1) соединение цифр и букв;

2) зрительно-пространственные навыки (рисование куба, рисование часов с определенным временем);

3) называние предметов на рисунках;

4) запоминание 5 слов;

5) внимание (повторение цифр в прямом и обратном порядке, концентрация внимания, серийный счет);

6) повторение прочитанной фразы;

7) беглость речи (количество нарицательных на букву Л);

8) абстракция (поиск общего между предметами);

9) воспроизведение пяти слов из пункта 4 (спонтанное и с подсказками);

10) ориентация во времени и месте.

- Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE):

1) ориентация во времени;

2) ориентация в месте;

3) запоминание 3 слов;

4) внимание и счет (обратный счет от 100 по 7);

5) воспроизведение 3 слов;

6) речь (называние реальных предметов, выполнение письменной команды, написание грамматически законченного предложения);

7) конструктивный праксис (срисовывание 2 пятиугольников).

3. Методики оценки отдельных психических функций:

- Оценка первого функционального блока:

1) обратный счет (от 100 назад по 7: 100-93-86-79-72);

2) перечисление стандартных последовательностей (месяцы, дни недели);

3) повторение цифровых последовательностей в прямом и обратном порядке.

- Оценка второго функционального блока:

1) оценка гнозиса и праксиса – тест рисования часов;

2) оценка гнозиса – узнавание шумов и предметов;

3) оценка праксиса – пробы Хэда.

- Оценка третьего функционального блока – батарея тестов лобной дисфункции:

1) концептуализация (поиск общего между предметами);

2) беглость речи (количество нарицательных на букву Л);

3) динамический праксис («кулак-ребро-ладонь»);

4) простая и усложненная реакция выбора (копирование ритмов);

5) хватательные рефлексы (феномен Янишевского)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1147 | Нарушение авторских прав