АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка субъективных симптомов нарушения зрения

Прочитайте:
  1. A) нарушения синтеза гепарина
  2. E Ни один из названных симптомов
  3. E. Нарушения ритма сердца.
  4. E74.1 Нарушения обмена фруктозы
  5. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  6. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  7. F8 Нарушения психологического развития
  8. I. Алиментарные и метаболические нарушения
  9. I. Нарушения образования импульса
  10. I. Отсутствие изменений стволовых рефлексов, отсутствие симптомов латерализации

- отсутствие или снижение зрения или отдельных его полей,

- появление специфических зрительных ощущений.

2. Исследование субъективных признаков нарушения зрения:

- исследования простых характеристик зрения

1) проверка остроты зрения – пациенту предъявляются таблицы Головина-Сивцева с буквами или кольцами Ландольта, затем определяется нижняя строка, которую пациент видит с расстояния 5 метров сначала одним, затем другим глазом, в норме пациент должен видеть 3 строку снизу (зрение 1,0), после этого проводят линзовую коррекцию, если последняя успешна, то в основе нарушения лежит патология преломляющих сред глаза, в случае неудачи – снижение зрения связано с патологией сетчатки или зрительного анализатора;

2) проверка цветоощущения – пациенту предъявляются таблицы Рабкина или Ишихары, состоящие из точечных изображений, пациенту предлагается опознавать изображенные символы, в норме – все символы определяются верно, в случае наличия цветослабости – часть картинок не определяется либо определяется неверно;

3) проверка полей зрения:

- проба «полотенца» – пациенту предлагают закрыть один глаз ладонью и смотреть на переносицу врача, врач предъявляет растянутое полотенце, фиксируя его обеими руками, затем пациенту предлагают свободной рукой разделить полотенце на две равные части, в норме – половинки должны быть одинаковыми, в патологии – со стороны меньшей половинки имеется гемианопсия,

- ориентировочная периметрия (по Дондерсу) -врач и пациент располагаются в метре друг от друга таким образом, чтобы их глаза находились на одном уровне, пациент закрывает ладонью один глаз, после этого исследующий устанавливает кисть своей левой руки ~ в 0,5 м от исследуемого (за границей видимости с височной стороны) и начинает, слегка двигая пальцами, смещать ее кнутри. Фиксируют момент, когда испытуемый улавливает контуры перемещающегося объекта. Подобным же образом получают представление о положении наружной границы поля зрения пациента и в других интересующих врача меридианах.

- периметрия – с использованием периметра, норма границ восприятия белого цвета – наружная - 90°, внутренняя - 60°, нижняя - 70°, верхняя - 60°.

- исследование зрительного гнозиса:

1) узнавание реальных предметов (картинки с предметами),

2) узнавание контурных изображений (контуры предметов),

3) узнавание зашумленных фигур (перечеркнутые фигуры, наложенные изображения).

3. Исследование состояния сетчатки:

- исследование глазного дна (оценка состояния сетчатки и диска зрительного нерва)

4. Исследование объективных признаков нарушения зрения:

- электроретинография (ЭРГ) – метод изучения функционального состояния сетчатки, основанный на регистрации биопотенциалов, возникающих в ней при световом раздражении.

- зрительные вызванные потенциалы (АСВП) – метод регистрации среднелатентных вызванных электрических потенциалов, возникающих в ответ на зрительные стимулы и проявляющихся биоэлектрической активностью зрительных путей, структур ствола и коры головного мозга.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1805 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)