 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ответ к задаче № 401. Синдромы: артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, анемический, диспепсический. Ведущий синдром – хроническая почечная недостаточность. 2. Хронический гломерулонефрит. Хронический пиелонефрит. Стенозирующие поражения почечных артерий. Печеночно-клеточная недостаточность. 3. Предварительный диагноз: Хронический гломерулонефрит, смешанная форма. Хроническая почечная недостаточность II А (по Рябову). Симптоматическая АГ III стадии, степень АГ 2, риск 4 (очень высокий). 4. Дополнительные исследования: протеинограмма, острофазовые показатели, сывороточное железо, глазное дно, ЭхоКГ, биопсия почки. 5. Лечение: гипотензиваные препараты (не менее 2-х препаратов пролонгированного действия, предпочтительно ингибитор АПФ + антагонист кальция группы верапамила), дезинтоксикационная терапия (сорбенты), препараты железа 2-валентного и эритропоэтин, при наличии активности основного заболевания (ХГН) – иммунносупрессиваная терапия (ГК, цитостатики). 6. Трудоспособность: стойкая утрата трудоспособности. 7. Прогноз - сомнительный, из-за возможности обострения ХГН, прогрессирования утраты функционирующей почечной ткани, нарастания ХПН и необходимости проведения заместительных видов терапии (трансплантация почек и хронический программный гемодиализ) Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1125 | Нарушение авторских прав |