 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ответ к задаче № 8956. Синдромы: поражения митрального клапана (недостаточность), кардит, васкулит (кольцевидная эритема), ХСН II-А. ФК II, суставной, анемический. Ведущий – синдром поражения митрального клапана. 57. Хроническая ревматическая болезнь сердца с формированием порока. Острая ревматическая лихорадка. Реактивный артрит. Миокардит. Перикардит. 58. DS: Хроническая ревматическая болезнь сердца с формированием недостаточности митрального клапана, активность 2. Миокардит. Желудочковая экстрасистолия (бигеминия). ХСН II-А. ФК II. Анемия неясного генеза. Обоснование - прямые, косвенные, дополнительные признаки порока; наличие ревматической атаки в анамнезе. 59. Эхо-КГ. Для подтверждения связи с БГСА-инфекцией и ее активности – АСЛ-О, АСГ, мазок из зева на БГСА-культуру. Иммунограмма. 60. Этиотропная терапия (бензилпенициллин) – при положительной БГСА-культуре из зева. НПВП (мовалис, напроксен, нимесулид). ГК (при наличии выраженного кардита и/или полисерозита). Лечение ХСН (ингибиторы АПФ, b-адреноблокаторы). Хирургическое лечение (характер вмешательства определяется морфологией клапанных изменений и состоянием больного). 61. Трудоспособность: временная утрата трудоспособности. В последующем вероятна стойкая утрата трудоспособности Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 986 | Нарушение авторских прав |