Заболевание
| P,PQ
| QRS
| ST, Т, U
| Нарушения ритма
|
ИМ
| -
| -
| см.с.187
| см. гл. 4
|
ДКМП
| Признаки
увеличения левого
предсердия, иногда
правого
| Низкий вольтаж
зубцов, псевдоинфарктная кривая,
блокада левой
НПГ, передней
ветви левой НПГ
| Неспецифические
изменения сегмента ST и зубца Т
| Желудочковая экстрасистолия,
мерцательная аритмия
|
ГКМП
| Признаки
увеличения левого
предсердия, иногда
правого
| Признаки гипертрофии ЛЖ. патологические зубцы Q, псевдоинфарктная кривая
| Неспецифические
изменения. При
апикальной гипертрофии ЛЖ — гигантские отрицательные зубцы Т в
левых грудных отведениях
| Наджелудочковые и
желудочковые нарушения ритма
|
Амилоидоз сердца
| —
| Низкий вольтаж
зубцов, псевдоинфарктная кривая
| —
| Мерцательная аритмия,
АВ- блокада,
желудочковые аритмии,
дисфункция
синусового узла
|
Миопатия Дюшенна
| Укорочение интервала PQ
| Высокий зубец R в
отведениях V1 V2:
глубокий зубец Q
в отведениях V5,
V6
| -
| Синусовая
тахикардия,
предсердная
и желудочковая экстрасистолия,
нжт
|
Митраль
ный сте
ноз
| Признаки
увеличе
ния левого
предсердия
| Наблюдается ги
пертрофия ПЖ,
отклонение ЭОС
вправо
| -
| Часто —
мерцатель
ная аритмия
|
Пролапс
митрального кла
пана
| -
| -
| Зубцы Т уплощенные или отрицательные, особенно в III отведении;
депрессия сегмента ST, незначительное удлинение
интервала QT
| Желудочковая и пред
сердная экстрасистолия,
НЖТ, ЖТ.
иногда мерцательная
аритмия
|
Перикардит
| Депрессия
сегмента
PQ особенно в отведениях ІІ,аVF,V2-V6
| —
| Диффузный подъ-
ем сегмента ST выпуклостью вверх в отведениях 1,11,
aVF,V3-V6.
Иногда- депрессия
сегмента ST в отведении aVR (в
редких случаях-
в стведениях aVL,
V1, V2)
| Синусовая
тахикардия,
предсердные нарушения ритма
|
ЭКГ- изменения разделяются на 4 стадии:
• подъем сегмента ST, зубец Т нормальный;
• сегмент ST опускается к изолинии, зубец T снижается;
• сегмент ST на изолинии, зубец Т инвертированный;
• сегмент ST на изолинии, зубец Т нормальный
|
Большой
выпот в
полости
перикарда
| —
| Низкий вольтаж
зубцов,альтерна-
ция комплекса
QRS. Патогномо-
ничный признак —
полная электричес-
кая альтернация
(Р,QRS, T)
| —
| —
|
Декстро-
кардия
| Зубец Р от-
отрицателен
в I отведении
| Комплекс QRS ин-
вертирован в 1 от-
ведении, R/S < 1
во всех грудных
отведениях с
уменьшением ам-
плитуды комплекса QRS от V1 кV6
| Инвертированный зубец Т в I отведении
| —
|
Дефект
межпред-
сердной перегородки
| Признаки
увеличения правого предсердия, реже левого; удлинение
интервала
PQ
| RSR' в отведении
v1; ЭОС отклонена вправо при дефекте типа ostium
secundum, влево —
при дефекте типа
ostium primum
| Инвертирован-
ный зубец Т в от-
ведениях V1, V2
| Иногда мерцательная
аритмия
|
Стеноз легочной артерии
| Признаки увеличения правого предсердия
| Гипертрофия ПЖ с высоким зубцом R в отведениях V1-v2, отклонение ЭОС вправо
| Инвертированный зубец Т в отведениях V1,V2
| -
|
Синдром слабости
синусового узла
| -
| -
| -
| Синусовая брадикардия. синоатриальная блокада,
АВ- блокада, остановка синусового узла, синдром брадикардии- тахикардии, НЖТ,
мерцание/трепетание предсердий, ЖТ
|
| | | | | |