| Название
| Описание
| Результаты
| Примечания
|
| Аденозин при ЛГ (J. Am. Coll.
Cardiol. 1992;
19:1060)
| Число больных — 15.
Больным с ЛГ вводили
аденозин в/в в виде инфузии с начальной скоростью 50 мкг/кг/мин и
повышением ее каждые
2 мин до максимально
эффективной
| Снижение ЛСС в среднем на 37%.
Реакция ЛСС на аденозин напоминала таковую на
нифедипин. Аденозин снижал ЛСС также в 6 случаях, когда нифедипин
был неэффективен
| Благодаря очень Непродол-жительному, но мощному сосудорасширяющему действию однократное
введение аденозина безопасно и эффективно. Аденозин назначают в виде инфузий; для длительной
терапии он не годится
|
| Антагонисты кальция в высоких дозах
при первичной ЛГ (N. Engl. J.
Med.1992;
327:76)
| Число больных — 64.
Больных с первичной ЛГ
лечили большими доза
ми антагонистов кальция (нифедипин 240 мг/сут, дилтиазем
720 мг/сут). Срок наблюдения — 5 лет; сравнивали выжива-емость при наличии чувствительности к антагонистам кальция (1-я группа) и в ее от
сутствие (2-я группа)
| При наличии чувствитель-ности к антагонистам
кальция 5-летняя
выживаемость — 95%, в ее отсутствие—36%. В 1-й
группе — улучшение функционального класса и обратное развитие
гипертрофии ПЖ
| Чувствительность к антагонистам кальция отмечалась лишь в 26% случаев. Подбор дозы проводить очень осторожно
|
| Антикоагулянты при
первичной
ЛГ (N. Engl. J.
Med.1992;
327:76)
| Нерандомизированное
испытание варфарина
при первичной ЛГ на
фоне больших доз антагонистов кальция. Учитывалась сопутствующая
терапия
| В группе больных с
отсутствием эффекта от антагонистов кальция при
ем варфарина привел к значительному увеличению выживаемости (в течение 1 года — 91% против 52%; в течение 3 лет — 63% против 31%)
| Антикоагулянты
эффективны при ЛГ различного происхождения
|
| Простагландин I2 при первичной ЛГ
(Ann. Int.
Med. 1990;
112:485)
| Число больных — 24.
Больные с первичной
ЛГ, не поддающейся те
рапии вазодилататорами
для приема внутрь. Дли
тельность рандомизированного испытания —
8 нед, нерандомизированного — до 18 мес
| Стойкое снижение ЛСС на 8 ед, ДЛА — на 10 мм рт. ст.; по предварительным
данным — повышение выживаемости
| Метод выбора при ЛГ, не поддающейся терапии
препаратами для приема внутрь.
Для в/в инфузий требуется установка постоянного
катетера
|
