АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика эмболий при мерцательной аритмии

Прочитайте:
  1. II Неспецифическая профилактика
  2. II этап. Профилактика рецидива кровотечения.
  3. II этап. Регуляция менструальной функциии и профилактика рецидивов
  4. III. Профилактика и лечение туберкулеза Глава 22. Профилактика туберкулеза
  5. III. Профилактика утомлений
  6. III.Профилактикаутомлений
  7. IV. Профилактика отклоняющегося поведения.
  8. IX.3. Профилактика и лечение, направление к специалистам и дальнейшее наблюдение
  9. V 10: Профилактика наследственной патологии
  10. V 17: Профилактика наследственной патологии.
Испытание Описание Результаты  
BAATAF: Бос-тонское испы­тание антикоа­гулянтов при мерцательной аритмии (N.Engl.J.Med. 1990; 323:1505) Число больных — 628. Боль­ные с мерцательной аритми­ей неклапанного генеза (сред­ний возраст — 68 лет). Рандо­мизация: варфарин либо дру­гие лекарственные средства (в том числе аспирин). На фо­не терапии варфарином MHO поддерживали на уров­не 1,5—2,7, а ПВ — в 1,2— 1,5 раза выше исходного В контрольной группе ише­мический инсульт развился у 13 больных (3% в год), в груп­пе получавших варфарин — у 2 (0,4% в год). Двое больных (по одному из каждой груп­пы) умерли от кровотечений. Прием аспирина не вызывал достоверного снижения чис­ла осложнений (8 из 13 боль­ных, у которых произошел инсульт, получали аспирин)  
Исследование эмболий цереб­ральных арте­рий (Stroke 1983; 14:688 и 1984; 15:779)     Сравнение немедленной и от­ сроченной гепаринотерапии     Низкий риск кровотечений (включая внутричерепные) в обеих группах. Геморрагиче­ское пропитывание более ве­роятно при обширных ин­фарктах мозга. У тех, кому проводили немедленную ге­паринотерапию, частота по­вторных эмболий была ниже  
AFASKA: Копенга-генское испытание вар­фарина и аспи­рина при мер­цательной аритмии (Lancet 1989;1:175) Число больных — 1007. Боль­ные с мерцательной аритми­ей неклапанного генеза (сред­ний возраст — 73 г). Рандо­мизация: варфарин (MHO поддерживали на уровне 2,8 4,2, ПВ — в 1,5—2 раза выше исходного), аспирин, 75 мг/сут, либо плацебо Частота тромбоэмболий (ин­сультов, ПИМ, эмболий ар­терий большого круга): в первой группе — 2% в год, во второй и третьей — по 5,5%  
SPAF: Преду­преждение инсуль-тов при мерцательной Аритмии (Circulation 1991; 84:527)     Число больных— 1330. Боль­ные с мерцательной аритмией неклапанного генеза (средний возраст — 67 лет). Рандомиза­ция: в отсутствие противопо­казаний — варфарин (MHO поддерживали на уровне 2,0— 3,5), аспирин, 325 мг/сут в рас­творимой в кишечнике обо­лочке, либо плацебо; если бы­ли противопоказания к вар­фарину — аспирин либо пла­цебо. Позднее назначать пла­цебо перестали из-за явно бла­гоприятного действия варфа­рина и аспирина У получавших варфарин риск инсульта был ниже на 69% (2,3% в год против 7,4% в контрольной группе). Среди больных с противопоказа­ниями к варфарину частота инсультов у получавших ас­пирин была 3,6% в год про­тив 6,3% в контрольной груп­пе. Частота тяжелых кровоте­чений у получавших варфа­рин, аспирин и плацебо была соответственно 1,5%, 1,4% и 1,6%  
         

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 926 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)