| Метод
| Цель применения
|
| КТ или МРТ
| Выяснение локализации, типа инсульта (ишемический или геморрагический) и его осложнений (отек, смещение мозговых структур, гидроцефалия). На ранней стадии ишемического инсульта (первые 72 ч) МРТ более чувствительна; кроме того, она позволяет лучше визуализировать заднюю черепную ямку (инфаркт/кровоизлияние в стволе или мозжечке). Дифференциальный диагноз между ишемией и кровоизлиянием в острой стадии лучше проводить с помощью КТ
|
| Допплеровское исследование
| Исследование артерий каротидной и вертебробазилярной систем. Используют экстра- и транскраниальные методы регистрации кровотока
|
| МРА
| Выявление тяжелого стенозирующего поражения экстракраниального отдела внутренней сонной артерии и крупных внутричерепных артерий. МРА показана также, если имеется предрасположенность к аневризмам (фибромышечная дисплазия, поликистоз почек)
|
| Люмбальная пункция
| Подозрение на субарахноидальное кровоизлияние, когда КТ и МРТ недоступны или неинформативны (если кровоизлияние небольшое или произошло несколько суток назад). Отсутствие крови в СМЖ исключает субарахноидальное кровоизлияние. Применяют также для диагностики менинговаскулярного сифилиса
|
| Субтракционная ангиография
| Получение более определенной информации об аневризмах, артериовенозных мальформациях и степени стенозирования артерий. Оптимально сочетание с КТ, МРТ и неинвазивным исследованием артерий (УЗИ, МРА). В настоящее время используют только внутриартериальное введение контраста
|
| Селективная ангиография
| Определение этиологии, локализации и протяженности стенотических поражений. Выявление сосудистых аномалий (мешотчатая аневризма, артериовенозная мальформация)
|
| ЭКГ
| Выявление ишемии миокарда, ИМ, аритмий
|
| ЭхоКГ
| Выявление органических поражений сердца, которые могут быть причиной инсульта. Чреспищеводная ЭхоКГ информативнее трансторакальной для диагностики таких состояний, как атеросклероз аорты, расслаивающая аневризма аорты, аневризма межпредсердной перегородки, тромбоз предсердий, инфекционный эндокардит, врожденные пороки с внутрисердечным сбросом
|
| Холтеровский мониторинг ЭКГ
| Выявление пароксизмальных нарушений ритма сердца
|
| Электроэнцефалография
| Диагностика эпилепсии. Для диагностики инсультов неинформативна
|
