АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение эндокардита протезированных клапанов, основанное на результатах посева крови

Прочитайте:
  1. A) уменьшение вязкости крови
  2. A) уменьшение содержания эритроцитов в периферической крови
  3. B Оперативное лечение.
  4. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  5. E) биохимические анализы крови.
  6. E) биохимические анализы крови.
  7. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  8. I. Поверхностные антигены клеток крови
  9. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  10. II Хирургическое лечение.
Возбудитель Лечение Примечания
Коагулазаот­рицательные стафилококки Ванкомицин + гента­мицина + рифампи­цин х 2 нед. затем ванкомицин + рифампицин х 4 нед Более 70% коагулазаотрицательных стафилококков устойчивы in vivo к нафциллину и другим b- лактамным антибиотикам (в том числе цефалос­поринам). несмотря на чувствитель­ность к ним in vitro
S. aureus. штаммы, чув­ствительные к b-лактамным антибиотикам Нафциллин + гента­мицина х 2 нед,затем монотерапия наф-циллином х 4 нед Необходим телемониторинг до дости­жения клинически стабильного со­стояния
S. aureus, штаммы, устойчивые к b-лактамным антибиотикам Ванкомицин + гента­мицина х 2 нед, затем монотерапия ванко­мицином х 4 нед Помимо наблюдения необходимо еженедельно проводить общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и 3 раза в неделю — исследо­вать функцию почек для исключения токсического действия антибиотиков
Corynebacteri­um spp. Бензилпенициллин + гентамицина х 6 нед либо ванкомицин х 6 нед После определения возбудителя необ­ходимо оценить МПК и МБК анти­биотиков. По разным данным, чувст­вительность Corynebacterium spp. сильно варьирует
Аэробные грамотрицате­льные палочки Тобрамицин + пипе­рациллин х 6 нед Необходимо комбинированное лече­ние двумя бактерицидными препара­тами
Грибы Candida spp.     Aspergillus spp.   Амфотерицин В (об­щая доза — не менее 1 г) ± фторцитозин   Если возбудитель — Candida albicans, чувствительный к флуконазолу, то вместо амфотерицина В можно ис­пользовать флуконазол. Часто показано хирургическое вмешательство
Амфотерицин В (об­щая доза — не менее 1г) Часто показано хирургическое вме­шательство

 

а 1 мг/кг, в/в инфузия каждые 8—12 ч.


 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)