АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НИЖНЬОЩЕЛЕПНА КІСТКА

Нижня щелепа є непарною кісткою, вона має підковоподібну форму (мал. 7) і складається з тіла, коміркової частини, двох гілок; кожна гілка, підніма­ючись догори, закінчується двома відростками: переднім — вінцевим (ргос. coronoideus) і заднім - виростковим (ргос. condylaris), верхня частина якого називається головкою нижньої щелепи. Між відростками є нижньощелепна вирізка (incisura mandibulae).

Нижня щелепа знаходиться під постійною дією жувальних м'язів, це на­кладає відбиток як на рельєф, так і на її внутрішню структуру. Зовнішня і внут­рішня поверхні мають багато нерівностей, ямок, вдавлень, форми яких зале­жать від способу прикріплення м'язів.

Внутрішня поверхня нижньої щелепи. У ділянці центральних різців на ба­зальній дузі розміщена внутрішня підборідна ость (spina mentalis), яка побудо-

Incisura mandibulae

Capitulum mandibulae

Fovea pterigoidea

Processus condiloideus

Collum mandibulae

Tuberositas pterigoideus

Ramus mandibulae

Linea obliqua

Angulus

mandibulae Tuberositas ma'sseterica

oramen mentale

Tuberositas mandibulae Мал. 7. Нижньощелепна кістка (за Кіш та Сентаготаї, 1960)

вана з трьох горбків: двох верхніх і одного нижнього. Вони утворені під дією підборідно-язикового м'яза, який прикріплюється до верхніх горбків, і підбо­рідно-під'язикових м'язів, які прикріплені до нижнього горбка. Поруч збоку і знизу розміщена плоска двочеревцева ямка (fossa digastrica), утворена в резуль­таті прикріплення двочеревцевого м'яза. Латерально від двочеревцевої ямки розміщено нижньощелепний валик, який прямує доверху і дозаду. Він утворе­ний у результаті дії щелепно-під'язикового м'яза, прикріпленого до цього ва­лика. Утворена лінія носить назву внутрішньої косої, або щелепно-під'язико­вої лінії. Вище від передньої частини щелепно-під'язикової лінії є заглибина, утворена в результаті прилягання під'язикової слинної залози. Нижче від зад­ньої частини валика розміщена інша заглибина, до якої прилягає підщелепна слинна залоза.

На внутрішній поверхні кута нижньої щелепи є горбистість, утворена внас­лідок прикріплення внутрішнього крилоподібного м'яза. На внутрішній поверхні гілки необхідно назвати нижньощелепний отвір (foramen mandibulae), у який входять нерви і судини. Язичок (lingula mandibulae) прикриває вхід у цей отвір. Нижче нижньощелепного отвору розміщена щелепно-під'язикова борозна (sulcus mylohyoideus) — слід від прилягання щелепно-під'язикової гілки нижньощелеп­ної артерії і щелепно-під'язикового нерва.

Вище і спереду від язичка розташований нижньощелепний валик. Ця ділян­ка є місцем прикріплення двох зв'язок: щелепно-крилоподібної та щелепно-клиноподібної. На вінцевому відростку знаходиться скроневий гребінь, утво­рений в результаті прикріплення скроневого м'яза, а в ділянці шийки вирост­кового відростка розміщена крилоподібна ямка, утворена тиском прикріпле­ного тут бічного крилоподібного м'яза.

Зовнішня поверхня нижньої щелепи. Зовнішня поверхня нижньої щеле­пи вирізняється такими анатомічними особливостями: підборідний виступ (protuberantia mentalis) розміщений у ділянці симфізу — у місці зро-щення двох половинок нижньої щелепи. Зрощення відбувається на 1-му році життя дити­ни. У подальшому ця частина підборіддя зростається з підборідними кісточка­ми (ossicula mentalia), ці кісточки також беруть участь в утворенні підборідного виступу. Підборідний виступ збоку обмежений підборідним отвором (foramen mentale), який служить місцем виходу підборідних нервів та судин і розміщуєть­ся між першими і другими премолярами. Доверху і дозаду від отвору тягнеть­ся зовнішня коса лінія, розміщена на межі між тілом нижньої щелепи і комір­ковою частиною.

На зовнішній поверхні кута нижньої щелепи є шорстка поверхня, утворе­на в результаті тяги жувального м'яза, прикріпленого в цьому місці; вона нази­вається жувальною горбистістю (tuberositas masseterica). Зовнішня коса лінія, так як і внутрішня, служить для зміцнення нижніх молярів і захищає їх від розхитування у щічно-язиковому напрямку під час трансверзальних жуваль­них рухів. Між суглобовою головкою і вінцевим відростком є нижньощелепна вирізка, утворена в результаті філогенетичного розвитку (incisura mabdibulae).

on

функціональна анатомія та фізіологія жувального апарату

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 888 | Нарушение авторских прав