АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БАЛКОВА СИСТЕМА ФІКСАЦІЇ БЮГЕЛЬНОГО ПРОТЕЗА

Балкова система фіксації використо­вується у разі протезування включених де­фектів зубних рядів. її суть полягає в наступ­ному: на опорні зуби виготовляють корон­ки, до яких припаюють штанги. Уперше таку конструкцію запропонував Вайсер (1911). Удосконалили цю систему Schroder та Rumpel, під іменами яких балкова система і стала відомою.

Названа конструкція складається із опорної незнімної частини у вигляді коронок або надкоронкових ковпачків, між якими є штанга, або балка (патриця); відповідно у ба­зисі розміщується металева контрштанга (матриця), яка точно повторює форму штан­ги (мал. 104).

Таку конструкцію краще виготовляти су-цільнолитою з кобальто-хромового сплаву. Штанга повинна мати висоту не меншу ніж З мм та ширину близько 2 мм і розміщувати­ся на відстані від ясен не меншій ніж 1 мм. У знімному протезі фіксують покривну части­ну штанги, що являє собою поздовжню плас­тинку, яка щільно прилягає до приясенної ча­стини штанги і має зазор по вертикалі 1 мм. Закордонні фірми випускають пластмасові та металеві заготовки телескопічних штанг (Румпеля-Дольдера) з квадратним (Рум­пель), еліпсоподібним та краплиноподібним (Дольдер) січенням (мал. 105).

Описані штанги добре фіксують протез під час усіх жувальних рухів, крім того, за­безпечують надійну стабілізацію опорних зубів.

Найкращий варіант застосування таких штанг — включені дефекти у бічних відділах у разі високих клінічних коронок. Якщо ко-. ронки низькі, для штанги і базису не виста­чає місця.

Однак така система фіксації має низку недоліків. По-перше, така конст­рукція складна за своїм виготовленням, оскільки замість одного знімного про­теза необхідно виготовляти два, тобто незнімний і знімний. По-друге, вона зав­жди пов'язана з виготовленням незнімного протеза, показання до якого повинні бути обмежені через необхідність препарування твердих тканин зубів. Тому штангова система фіксації показана переважно у разі дефектів, які ускладнені захворюваннями тканин пародонта, коли необхідно стабілізувати опорні зуби. З'єднання можливе в різних напрямках: сагітальному, фронтальному та кру­говому (мал. ЗО, див. кольорову вклейку).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1217 | Нарушение авторских прав