АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГІНГІВІТИ

Гінгівіт — запальне ураження слизової оболонки ясен. Причинами виник­нення катаральною гінгівіту звичайно бувають аномалії зубо-щелепної систе­ми, негативний вплив зубних протезів, незадовільний гігієнічний догляд за ро­товою порожниною. До місцевих причин відносять під- та над'ясенний зубний камінь, широкий або подовжений край штучної коронки, краї пломби, що на­висають, вкладок, відсутність міжзубних контактів.

Причини виникнення гінгівітів у клініці ортопедичної стоматології мож­на поділити на ті, що пов'язані з використанням незнімних зубних протезів, та


Ортопедичне лікування у разі захворювань тканин пародонта


ті, що пов'язані з використанням знімних конструкцій (часткових, бю-гельних) зубних протезів.

Штучні коронки, які нещільно охоплюють шийку зуба, або задовгі їх краї травмують тканини маргінального пародонта, що з часом призводить до ураження останніх запальним процесом. Набряк, який обов'язково виникає за Мал. 21 1. Зображення руху харчово- наявності запального ураження, поси-го комка за наявності вираженого по- Люєтравмівну дію неякісної коронки. До яса штучної коронки (а) та за відсут- такихуск/іаднЄнь призводять і пластма-

НОСТІ його (б)...

v сові коронки, якщо їх краї уведено в

ясенну борозну. Механічна травма ясенного краю можлива за відсутності анатом­ічного пояса зуба внаслідок анатомічного розвитку або у разі його нахилу.

Гінгівіт виникає також у разі неправильного моделювання штучної корон­ки, на якій не відтворено пояс зуба та контактний пункт. Ураховуючи вище­сказане та знаючи функціональне призначення пояса зуба для відведення хар­чового комка від ясенного краю, ми розуміємо механізм виникнення гінгівіту і можливі шляхи запобігання цьому ускладненню (мал. 211).

У разі неправильно створеного краю знімного протеза може виникати сероз­ний або гіпертрофічний гінгівіт. Звичайно побічна дія знімного протеза на маргі­нальний пародонт пов'язана з його конструкцією. Механізм виникнення травма­тичного ураження тканин пародонта пов'язаний з мікроекскурсіями протеза у по­перечному та вертикальному напрямках під час жування та ковтання їжі. У ре­зультаті цього ясенний край буде піддаватися дії двох твердих тіл: з одного боку — базису протеза, а з другого — зубів. На мал. 212 представлена схема ураження тка­нин маргінального пародонта під час вертикальних рухів протеза.

Профілактика виникнення гінгівітів зводиться до: 1) своєчасного лікування

аномалій розвитку зубо-щелепної систе­ми; 2) створення контактних пунктів у разі відновлення анатомічної будови зуба пломбуванням; 3) застосування литих вкладок; 4) суворого контролю за якістю штучних коронок.

Профілактичні заходи щодо запо­бігання виникненню гінгівітів у разі протезування знімними протезами пе­редбачають насамперед ліквідацію за­пальних уражень у тканинах маргі- Мал. 212. Схематичне зображення дії пального пародонта. Ефективним є ви­краю протеза на тканини маргінально- користання за показаннями бюгельних го пародонта (пояснення у тексті) протезів замість пластинкових.



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)