ОРТОПЕДИЧНІ МЕТОДИ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ ІЗ ВРОДЖЕНИМИ І НАБУТИМИ ДЕФЕКТАМИ ПІДНЕБІННЯ
Дефекти твердого і м'якого піднебіння можуть бути вродженими та набутими. За даними М.Д.Дубова, вроджені аномалії верхньої щелепи складають 12-30% від усіх вад розвитку та 77% — від усіх розщелин лиця. Так, за статистичними даними авторів різних країн, з незарощеним піднебінням народжується 1 дитина на 600-1000 новонароджених. Спостерігається тенденція до зростання даного виду патології.
Вроджені дефекти належать до вад розвитку щелепно-лицевої ділянки. Набуті дефекти виникають унаслідок травм (вогнепальної, механічної) та після видалення пухлин.
Вроджені незарощення піднебіння мають різну локалізацію, бувають різної форми та розмірів. Спостерігаються ізольовані незарощення твердого піднебіння, незарощення твердого піднебіння у поєднанні з незарощенням м'якого піднебіння та губи.
Незарощення бувають однобічні та двобічні. На тканинах піднебіння у разі вроджених незарощень спайок немає. Дефекти, набуті в результаті сифілітичного ураження, найчастіше локалізуються на твердому піднебінні і значно рідше — на м'якому.
Дефекти піднебіння, що виникли внаслідок вогнепальної травми, не мають типової локалізації та форми, а тканини піднебіння покриті рубцями.
Дефекти піднебіння спричиняють зміни функції унаслідок з'єднання ротової порожнини з носовою порожниною. За такої умови порушується вживання їжі, рідка страва потрапляє у носову порожнину, зумовлюючи хронічне запалення слизової оболонки. Зміна мови проявляється у вигляді відкритої гугнявості.
Протезування дефектів піднебіння проводиться лише за наявності протипоказань до пластики або в разі відмови хворого від операції. Мета протезування полягає у розмежуванні ротової і носової порожнини та відновленні утрачених функцій.
Вроджені незарощення губи у дітей ушивають у перші місяці життя. Незарощення твердого і м'якого піднебіння оперують у 6-7-річному віці. До цього часу дитина користується обтуратором, що "плаває".
Протезування у разі дефектів піднебіння у кожного хворого має свої особливості, пов'язані з наявністю зубів на верхній щелепі, локалізацією та величиною дефекту, станом його краю.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 901 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 |
|