АДГЕЗИВНІ МОСТОПОДІБНІ ПРОТЕЗИ
Поява на стоматологічному ринку композитних матеріалів призвела до розробки та впровадження нового виду незнімних протезів для заміщення невеликих дефектів зубних рядів. Вони отримали назву адгезивних мостоподіб-них протезів. Необхідно зазначити, що існують ще синоніми цих назв, такі, як литі металеві незнімні протези, ретейнери, литі мостоподібні протези з використанням протравки емалі, мерелендські мостоподібні протези, ротчетовські мостоподібні протези, мостоподібні протези з накладками, які фіксуються на композитну пластмасу.
Конструктивними особливостями адгезивних мостоподібних протезів є наявність якірної (опорної) частини, яка може бути у вигляді литих панцирних, лускоподібних або перфорованих накладок, напівкоронокбез пазів, одно-або двоплечих опорно-утримувальних кламерів тощо. Проміжна частина звичайно є комбінованою, тобто з литої основи, облицьованої керамікою або пластмасою.
Загальними показаннями до використання адгезивних мостоподібних протезів є:
1) молодий вік — особи до 25 років, яким виготовлення традиційних мостоподібних протезів з тих чи інших причин протипоказане;
2) стан здоров'я (перенесений інфаркт міокарда, серцево-судинна патологія, психічні порушення);
3) планування хворим у подальшому протезування традиційними незнімними протезами (адгезивний протез буде тимчасовим);
4) наявність підвищеного ризику захворювань тканин пародонта. Внутрішньоротовими показаннями до використання адгезивних протезів є:
1) заміщення малих дефектів зубних рядів (1-2 зуби);
2) безпосереднє протезування;
3) протезування з однобічною опорою для заміщення 1-2 зубів;
4) необхідність застосування вкладок у межах емалі, які запобігають подальшому стиранню зубів (за наявності металокерамічних антагоністів);
6) категорична відмова хворих від препарування опорних зубів. Протипоказаннями до використання адгезивних протезів є:
1) порушення структури опорних зубів;
2) значне руйнування каріозним процесом опорних зубів;
3) рухомість опорних зубів;
4) наявність глибокого прикусу;
5) поворот та нахил опорних зубів;
6) парафункції (бруксизм);
7) виражені треми та діастеми;
8) захворювання пародонта важкого ступеня.
Цей вид мостоподібних протезів не вимагає препарування опорних зубів, і лише за необхідності проводиться обробка оклюзійної або ротової поверхні у межах емалі.
Для фіксації адгезивного мостоподібного протеза на емалі опорних зубів використовують наповнені та ненаповнені композиційні системи.
Опорна частина адгезивного протеза являє собою накладку, що охоплює язикову, контактну та частину присінкової поверхні зуба, або оклюзійну накладку (мал. 81).
Накладка, що охоплює зуб, повинна розміщуватися так, щоб створити єдиний шлях уведення адгезивного мостоподібного протеза з запобіганням його зміщенню у медіо-дистальному та присінково-ротовому напрямках, зводячи до мінімуму можливість скидання.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 912 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 |
|