СЛИЗОВА ОБОЛОНКА РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ ТА її ЗНАЧЕННЯ У РАЗІ ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ
Будова слизової оболонки ротової порожнини різна в окремих ділянках, що зумовлено різними функціями, які вона виконує.
Зупинимося на будові тільки тих ділянок слизової оболонки ротової порожнини, які мають безпосереднє відношення до ортопедичних конструкцій зубних протезів. Розрізняють такі ділянки слизової оболонки ротової порожнини:
1. Жувальна слизова оболонка вистилає тверде піднебіння і ясна, бере участь переважно в механічній обробці їжі. Вона вкрита епітелієм, який не роговіє і щільно прилягає, міцно прикріплена до кістки, що розташована нижче, практично нерухома, має високу механічну міцність і низьку проникність.
2. Покривна слизова оболонка ротової порожнини включає слизову оболонку щік, губ, дна ротової порожнини, коміркових відростка та частини, передньої (оральної) поверхні м'якого піднебіння і нижньої (вентральної) поверхні язика. Вона вкрита епітелієм, який не роговіє, рухома й еластична, прикріплена переважно до м'язів, частково — до кісток; розтягується і, порівняно з іншими ділянками слизової оболонки ротової порожнини, найбільш проникна для різних речовин.
3. Спеціалізована слизова оболонка, що покриває дорсальну поверхню язика. Вона вистелена епітелієм, що роговіє шляхом орто- і паракератозу, та епітелієм, який не роговіє. Характеризується наявністю особливих сосочків і смакових рецепторів, прикріплена до м'язової тканини, розташованої нижче, помірно рухома і механічно міцна.
Для клініки ортопедичної стоматології важливим є поділ слизової оболонки ротової порожнини на рухому і нерухому. Рухома слизова оболонка покриває щоки, губи і дно ротової порожнини. У своїй будові вона має пухкий підслизовий шар, який включає в себе жировий шар, багато судин, значну кількість еластичних волокон, а тому є досить рухома і легко збирається у складки.
Нерухома або малорухома слизова покриває коміркові відросток та частину і тверде піднебіння. У ділянці піднебінного шва безпосередньо прикріплюється до окістя без підслизового шару.
Рухома слизова оболонка рухається у двох напрямках — вертикальному і горизонтальному. Малорухома зміщується тільки у вертикальному напрямку. Місце переходу нерухомої слизової оболонки в рухому отримало назву нейтральної зони.
Особливості слизової оболонки верхньої та нижньої щелеп необхідно враховувати під час ортопедичного лікування. Так, на верхній щелепі у присілку ротової порожнини, по середній лінії між центральними різцями розміщена вуздечка верхньої губи {frenulum labiisuperioris). Вуздечка закінчується на слизовій оболонці коміркового відростка звичайно на 5-8 мм вище від ясенного краю.
Необхідно сказати про бічну складку {plica gingivobuccalis) в ділянці верхньої щелепи. Вона відмежовує передню частину присінка ротової порожнини від бічної частини. Розрізняють ще крило-щелепну складку (plica pterygomandibularis), яка йде від гачка крилоподібного відростка до гребінця щічного м'яза на нижній щелепі. У присінку ротової порожнини розташоване невелике підвищення округлої форми — слинний сосочок, розміщений на слизовій оболонці щоки на рівні другого моляра. На цьому підвищенні є отвір вихідної протоки привушної слинної залози. Із внутрішнього боку на верхній щелепі необхідно звертати увагу на стан різцевого сосочка {papilla incisiva), розміщеного по середній лінії піднебіння позаду від центральних різців.
Важливе функціональне значення має вираженість у передній третині твердого піднебіння поперечних піднебінних складок {rugae palatinae). На нижній щелепі звертають увагу на такі анатомічні особливості: в присінку ротової порожнини є вуздечка нижньої губи {frenulum labii inferioris) і складки в ділянці премолярів {plica dingivobuccalis). У власне ротовій порожнині є ще вуздечка язика {frenulum linguae), яка фіксує язик і обмежує певною мірою його рухи.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1061 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 |
|