АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Недостаточность витамина D

Прочитайте:
  1. B Острая сердечная недостаточность
  2. E Острая почечная недостаточность
  3. E Сердечная недостаточность
  4. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  5. IV. Недостаточность 17альфа-гидроксилазы
  6. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  7. А. Дыхательная недостаточность.
  8. А. Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)
  9. А. Хроническая надпочечниковая недостаточность
  10. Алиментарные заболевания, обусловленные недостаточностью питания

Витамин D — жирорастворимый витамин, необходимый для нормального развития костей и зубов, всасывания кальция и фосфатов в кишечнике (рис. 2–1 и 2–2). 13–8Недостаточность витамина D приводит к рахиту (английской болезни) — заболеванию раннего детского возраста, характеризующемуся изменениями костной ткани с развитием деформаций скелета. У взрослых подобное патологическое состояние называют остеомалќция (см. также главу 9). Суточная потребность для детей составляет 100–400 МЕ. Суточная потребность для взрослых точно не установлена (ориентировочно вдвое меньше после 25 лет).

Существует 2 формы витамина — эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3), исходно малоактивные. Превращение в более активные биологические формы — 1,25-(OH)2-D3 (кальцитриол), 24,25-(OH)2-D3 — происходит в печени (гидроксилирование), затем в почках (повторное гидроксилирование).

Ы Вёрстка. Рис. 02–01. Имя рисунка <Эндокринология 02 01 Витамины D> ИЗ: Гистология 9-18 >.

Рис. 2–1. Витамины D

Провитамин D3 — (3†)-7-дегидрохолестерин, C27H44O, Mr 384,65 Д, обнаружен у млекопитающих, в эпидермисе под влиянием УФО превращается в витамин D3.

Витамин D3, 9,10-секохолестатриен-5,7,10(19)-ол-3† (активированный 7-дегидрохолестерин, холекальциферол), антирахитическое средство животного происхождения (печень рыб и млекопитающих, мозг, яичный желток), образуется в коже в результате фотолиза из провитамина D3.

Кальцидиол, 25-гидроксихолекальциферол, 25-гидроксивитамин D3, C27H44O2, Mr 400,65 Д, промежуточный продукт биологического превращения витамина D3 в кальцитриол, образуется в печени при гидроксилировании по 25С.

13–6 Кальцитриол, 1Ѓ,25-дигидроксивитамин D3, 1Ѓ,25-дигидроксихолекальциферол, 9,10-секохолестатриен-5,7,10(19)-триол-1Ѓ,3†,25, 1,25(ОН)2D3, продукт второго этапа биологического превращения витамина D3 в его активную форму. Кальцитриол — синергист ПТГ (см. главу 13). Эффекты более выражены, чем у кальцидиола, и заключаются в усилении всасывания кальция в кишечнике, стимулировании реабсорбции фосфатов в почечных канальцах, усилении резорбции фосфатов и кальция в кости, изменении соотношения ПТГ и кальцитонина. Рецепторы кальцитриола — ядерные рецепторы, факторы транскрипции, специфически связывают кальцитриол. Дефекты рецепторов приводят к развитию ряда форм D-резистентного рахита.

Провитамин D2 — эргостерол, витамин D растительного происхождения.

Витамин D2 (эргокальциферол, кальциферол), C28H44O, Mr 396,66 Д, активированный эргостерол (образуется при облучении эргостерола УФО), антирахитическое средство. В течение многих летэргокальциферолбыл стандартным препаратом витамина D. Для полного эффекта необходимо превращение в кальцитриол (стимулятор — ПТГ).

Ы Вёрстка. Рис. 02–02. Имя рисунка <Эндокринология 02 02 Метаболизм витаминов D> Штриховой рисунок-схема (чёрно-белый). Графический файл ещё не готов (схема).

Рис. 2–2. Метаболизм витаминов D


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)