АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патоморфология. В островках поджелудочной железы пациентов с ИНСД обнаруживают множество различных изменений

В островках поджелудочной железы пациентов с ИНСД обнаруживают множество различных изменений. Тем не менее, эти изменения не патогномоничны, поскольку могут обнаруживаться и у здоровых лиц (например, при старении). В отличие от ИЗСД, при ИНСД не обнаруживают снижения числа †-клеток и их дегенеративных изменений с помощью световой и электронной микроскопии.

•Давно известно, что у пациентов с ИНСД в поджелудочной железе откладывается амилоид, представляющий собой 37-аминокислотный пептид (амилин). Этот пептид упаковывается в секреторные гранулы вместе с инсулином и одновременно с ним высвобождается под действием триггерных факторов. В исследованиях на животных было показано, что он способствует развитию инсулинорезистентности. С другой стороны, отложение амилина, возможно, также определяет позднюю секреторную недостаточность островковых клеток при длительном ИНСД. Более основательно его роль при ИНСД не изучена.

• В некоторых островках происходит накопление фиброзной ткани, вплоть до облитерации островков

• При ИНСД может увеличиваться число a-клеток, что приводит к относительному преобладанию эффекта глюкагона над инсулином, что считается характерной чертой всех гипергликемических состояний

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав