Главный признак голодания и алиментарной кахексии — снижение массы тела (до 50% и даже больше у детей). Истощение прежде всего становится заметным в обычных участках отложения жировой ткани и на костных выступах. Кожа становится тонкой, сухой, малоэластичной и холодной на ощупь. Иногда отмечают коричневую пигментацию и перифолликулярный кератоз. Волосы становятся ломкими, редкими и легко выпадают. При квашиоркоре отмечают распространённые отёки вследствие выраженной гипоальбуминемии и очаги депигментации кожи.
Характерно постоянное чувство голода, у детей отмечают задержку физического и умственного развития, однако при квашиоркоре развития слабоумия не происходит (важный дифференциально-диагностический признак). При голодании и алиментарной кахексии происходит поражение большинства систем:
• Со стороны ССС отмечают уменьшение размеров сердца и сердечного выброса, брадикардию, снижение систолического, диастолического и пульсового давления.
• Со стороны дыхательной системы — снижение частоты дыхания и всех дыхательных объёмов.
• Со стороны ЖКТ — ахлоргидрия и диарея. Нарушения всасывания в кишечнике проявляются обильным стулом, содеpжащим непеpеваpенную пищу, что обычно обусловлено недостаточностью лактазы. Живот часто увеличен в размере вследствие раздувания петель кишечника и асцита.
• Основное эндокринное нарушение — атрофия гонад со снижением либидо (у женщин — аменорея).
• Со стороны кроветворной системы — умеренная нормохромная нормоцитарная анемия (как правило, железодефицитнаяЫЫПо файлу именно так).
• Со стороны нервной системы возможны психические расстройства.
