 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лабораторная диагностика. Определение ГП— основной диагностический тестОпределение ГП — основной диагностический тест •Уровень ГП натощакпостоянно превышает 6,7 ммоль/л. • Для назначения лечения и оценки степени компенсации СД обязательно исследование гликемического профиля, т.е. получение результатов многократного (каждые 3–4 ч) исследования ГП в течение суток. Тест толерантности к глюкозе обычно назначают в спорных случаях. После нормальной диеты (включающей не менее 150 г углеводов в сутки), соблюдаемой в течение 3 дней, пациент принимает 75 г глюкозы натощак. ГП определяют через 2 ч. •В норме ГП не превышает 7,8 ммоль/л. • При ГП от 7,8 до 11 ммоль/л говорят о нарушении толерантности к глюкозе (скрытый, или латентный сахарный диабет). • При уровне ГП более 11 ммоль/л говорят о клинически выраженном (манифестном) сахарном диабете. Глюкоза в моче появляется только после превышения почечного порога (примерно 9,9 ммоль/л). • Характерны значительные колебания порога и склонность к повышению с возрастом; поэтому исследование глюкозы в моче считают нечувствительным и ненадёжным. Кроме того, глюкозурия может быть почечного происхождения, т.е. обусловлена повреждением гломерулярного фильтра (например, при гломерулонефрите) и не связана с сахарным диабетом вообще. • Тест служит грубым ориентиром наличия или отсутствия значительной гипергликемии и в ряде случаев используется для оценки компенсации сахарного диабета • В стационарных условиях обязательно исследование глюкозурического профиля, т.е. исследование глюкозы как минимум в трёх порциях мочи. При этом обязателен количественный учёт диуреза каждой из порций. ‰ Первая порция мочи — от завтрака до обеда ‰ Вторая — от обеда до ужина ‰ Третья — от ужина до завтрака Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 811 | Нарушение авторских прав |