 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Хирургия дефектов наружного носа
Как правило, все вышеперечисленные виды деформаций наружного носа сочетаются с функциональными нарушения ми носового дыхания. В таких случаях вместе с косметичес кой ринопластикой рекомендуется Одномоментное ординар ное эндоназальное вмешательство, например подслизистая резекция носовой перегородки, кристо-, вазо- или конхото мия. При хирургической коррекции используют две основные группы доступов: открытые (наружные) и закрытые (эндона зальные). Одним из основных видов открытых разрезов для реконструктивных вмешательств с широким подходом к крыльным хрящам и хрящевой части спинки носа является наружный ринопластический разрез. Закрытые разрезы делят на полупроникающие, проникающие или сквозные, межхря щевые, чресхрящевые, вестибулярные, краевые. Для коррекции костной части наружного носа применяют латеральную, поперечную и интермедиальную остеотомии. Данные вмешательства могут выполняться чрескожно, но чаще их проводят эндоназально с помощью остеатомов (долот), пил, рашпилей. В современной ринопластике дефекты тканей (седловид ная деформация) выполняют такими синтетическими матери алами, как тефлон, силикон, корундовая керамика, полифос фазен, изотонический рН - нейтральный коллагеновый гель. Однако наибольшее распространение получили транспланта ты, изготовленные из ауто- и аллогенных хрящей ребер, ушной раковины перегородки носа. Их использование, как показывает современная международная практика, дает наи лучшие результаты.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 896 | Нарушение авторских прав |
Посттравматические (приобретенные) и врожденные дефор мации наружного носа подразделяются следующим образом: седловидный нос (ринолордоз); горбатый нос (ринокифоз); боко вое смещение носовой пирамиды (риносколиоз); приплюсну тость носа (платириния); широкий нос (брахириния); узкий нос (лепториния); длинный; короткий; мягкий, податливый нос (моллириния); сочетанные деформации.