АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Туберкулез rлотки

Туберкулезное поражение глотки наблюдается редко. Оно связано главным образом со снижением общей и местной со­ противляемости организма и бывает только вторичным при туберкулезе легких или гортани.

К л и н и ч е с к а я к а р т и н а. Основной симптом - выраженная болезненность при глотании не только твердой пищи, но и воды. Как правило, присоединение вторичной ин­ фекции приводит к возникновению неприятного, гнилостного запаха изо рта. Эти симптомы обусловлены образованием язв, которые располагаются в основном на небных дужках и слизи­ стой оболочке задней стенки глотки. Язвы быстро увеличива­ ются в размерах, захватывают все большие участки слизистой оболочки; распространяясь в глубину, процесс может достиг­ нуть периоста и тел позвонков. Реже туберкулезные язвы ло-

кализуются на небных миндалинах, мягком небе, языке, сли­ зистой оболочке щек. Туберкулезные язвы имеют неровные фестончатые подрытые края и бледно-розовую окраску; по­ верхность их часто покрыта гнойным налетом, под которым определяются бледные, вялые грануляции.

Д и а г н о с т и к а. В начале заболевания установить диа­

гноз трудно. Туберкулез глотки следует дифференцировать от сифилиса, рака и волчанки. В более поздней стадии диагнос­

тика основывается на клинической картине заболевания, ре­

зультатах реакции Пирке, микроскопического исследования грануляций из области язвы и общего обследования больного.

Л е ч е н и е. Кроме общетерапевтического лечения (см.

<<Лечение туберкулеза носа»), следует проводить облучение язв кварцем через тубус; назначают частые полоскания ротоглот­

ки теплым отваром ромашки, шалфея или перекисью водоро­ да. С целью уменьшения выраженности болевых ощущений при глотании следует применять смазывание язвенных по­ верхностей мазью с анестетиком. Пища должна быть теплой, жидкой, нераздражающей.

П р о г н о з. При небольших язвенных поражениях про­

гноз благоприятный.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 684 | Нарушение авторских прав