АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология заболевания

Прочитайте:
  1. Canine n/d – идеальный рацион для собак с раковыми заболеваниями
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. I. ОСНОВНЫЕ неврологические заболевания.
  4. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  5. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  6. II. Вторичные по отношению к другим заболеваниям
  7. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  8. II. Ревматизм, полиартриты, диффузные заболевания соединительной ткани, пороки сердца, подострый септический эндокардит (бактериальный эндокардит)
  9. II. Экстраларингеальные заболевания
  10. II. Эндемический и спорадический зоб (йоддефицитные заболевания).

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum, spp. palum) - был

открыт 3 марта 1905 года немецкими исследователями микро-ологом F. Schaudinn и венерологом Е. Hoffmann. Бледная трепонема относится к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaetaeceae, роду Treponema, виду Treponema pallidum.

Tr. pallidum - тонкий спиралевидный микроорганизм (син. Spirochaet pallidum), имеющий длину от 6 до 20 до, а поперечник - в среднем 0,18 до. Спирохета имеет обычно 8-14 завитков, хотя встречаются более короткие и длинные экземпляры. Завитки трепонемы равномерные, с закругленными вершинами и острым углом между соседними завитками, имеют длину в среднем 1,1 до и амплитуду в пределах 0,2-0,3 до, уменьшающуюся по направлению к концам. Название «бледная» трепонема получила из-за слабой способности воспринимать окраску.

Малый диаметр Tr. pallidum ставит ее вне пределов разрешения обычного светового микроскопа. Наиболее простым, надежным и информативным методом обнаружения бледной трепонемы является исследование в темном поле микроскопа нативного препарата «раздавленная капля». Он приготавливается из серозного отделяемого первичной сифиломы (или мокнущей папулы).

Метод темного поля основан на феномене Тиндаля. В специальном параболоиде- конденсоре центральная часть затенена, и лучи света проходят только через узкую шель на периферии. Лучи, отраженные от разных твердых частиц в препарате, попадают через объектив в глаз. Этим объясняется свечение всех частиц в препарате вследствие отражения от них лучей. Все темное поле зрения усеяно мельчайшими точками, находящимися в беспорядочном движении (молекулярное броуновское


движение твердых частиц). Более крупные и круглые очертания имеют эритроциты

и лейкоциты. Бледная трепонема выглядит очень тонкой, слабо светящейся спиралью из-за более яркого освещения выпуклой части завитков.

В целом движения бледной трепонемы в нативном препарате характеризуются плавностью, «изяществом и элегантностью», что отличает ее от морфологически сходных трепонем-сапрофитов: трепонема движется «с чувством собственного достоинства». Кривизна завитков при движении изменяется мало. Различают пять

основных видов движения бледной трепонемы: 1. Поступательное.

2. Вращательное (ввинчивающееся, ротаторное, штопорообразное). 3. Волнообразное (контрактильное). 4. Сгибательное.

5. Маятникообразное (бичеобразное, хлыстообразное).

Все перечисленные виды движения комбинируются. Первые три из них не являются патогномоничными для Tr. pallidum и присущи также сапрофитным спирохетам. Напротив, сгибательное и маятникообразное движение свойственны исключительно бледной трепонеме и позволяют дифференцировать ее в нативном препарате от спирохет-сапрофитов. Сгибательное движение заключается в способности микроорганизма отклонять свое тело в сторону под тем или иным углом. При маятникообразном движении Tr. раllidum, прикрепившаяся одним своим концом к какому-либо субстрату, другим концом совершает энергичные колебания из стороны в сторону, напоминающие качание маятника или удар хлыста.

Бледная трепонема в отличие от других патогенных спирохет является тканевым паразитом, проникает в клетки и их ядра, оставаясь большей частью жизнеспособной (незавершенный фагоцитоз). Это явление лежит в основе длительного хронического течения заболевания. Лучшее размножение трепонемы в лимфоидной, соединительной и нервной тканях связано с низким содержанием в них кислорода, что оптимально для развития трепонемы (она - факультативный анаэроб).

В тканях человека трепонема встречается в двух формах: в форме патогенного существования (спириллярной) и устойчивых формах выживания (цисты, L-формы, зерна, полимембранные фагосомы). В устойчивые формы выживания бледная трепонема переходит при неблагоприятных для существования условиях, например, под воздействием антибиотиков, антител, фагоцитов и т. д. Образование этих форм - не только способ сохранения возбудителя в организме в течение длительного времени, но даже размножения инфекции. В случае благоприятного изменения условий существования трепонема получает возможность вновь реверсировать в патогенную спирил-лярную форму.



 

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 416 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)