АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С - Задание 4

Роженица Т., 28 лет поступила в акушерское отделение с активной родовой деятельностью, которая началась 12 часов назад. Воды не отходили.

Беременность доношенная, протекала физиологически. Последняя явка в женскую консультацию 3 недели назад. Первая беременность, первые роды, размеры таза нормальные.

При объективном исследовании установлено: предлежащей части над входом в малый таз не обнаружено, слева выше подвздошной области определяется плотная, округлой формы часть плода, справа по боковой поверхности матки - округлое образование мягковатой консистенции, переходит в туловище плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное,138 уд./мин. слева на уровне пупка. По данным КТГ состояние плода оценено на 8 баллов по Фишеру.

Шейка матки не определяется, раскрытие зева полное. Плодной пузырь цел, напрягается во время схватки. Предлежащей части над входом в малый таз нет. Мыс не достигается.

1.Ваш диагноз?

2.Какова тактика врача?

3.Какой вид родоразрешения следует использовать?

4.Сформулируйте показания к кесареву сечению

5.Перечислите основные моменты операции.

6. Какой вид обезболивания необходим для выполнения этой операции?

7.Оцените тактику врача женской консультации, наблюдавшего беременную.

8.Порекомендуйте контрацепцию после кесарева сечения.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 914 | Нарушение авторских прав