 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
C – Задание 13
Больная И.,4 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение из половых путей. Анамнез: Страдает нарушениями менструального цикла последние 2 года. Отмечает нерегулярные месячные через 2-3 месяца с неравномерными кровопотерями. Не лечилась. Последние месячные – настоящие, продолжаются 2 недели после 2-х месячной задержки. Живет в браке, имела 2 срочных родов и 3 медицинских аборта. Контрацепцию не использует в течение 3-х лет. Объективное обследование: общее состояние удовлетворительное. Пульс 78 в 1 минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД-110/70 мм рт.ст. Больная правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожные покровы бледные. При обследовании патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Гинекологическое исследование: Наружные половые органы сформированы правильно, оволосение по женскому типу. Осмотр при помощи зеркал: слизистая влагалища и шейка матки чистая, наружный зев щелевидный, из зева - кровянистые выделения. Абдоминально-влагалищное исследование: Влагалище - рожавшей женщины. Шейка матки цилиндрической формы, наружный зев шейки матки закрыт. Тело матки находится в правильном положении, не увеличено, безболезненно при пальпации. Придатки матки с обеих сторон не определяются, область их безболезненна. Своды влагалища глубокие, параметрии свободные. Выделения кровянистые, обильные. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Перечислите заболевания и методы дифференциальной диагностики с ними. Осуществлено раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки в день поступления больной. Длина матки по зонду 8 см. Стенки гладкие, без деформации. Полученный обильный соскоб послан на гистологическое исследование. После выскабливания матки кровотечение прекратилось. Анализ крови: гемоглобин 85 г\л, гематокрит – 34. При гистологическом исследовании соскоба слизистой матки установлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. 3. Сформулируйте клинический диагноз 4.Нуждается ли в дальнейшем лечении? Каком? Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 896 | Нарушение авторских прав |