АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к заданию С –9

Прочитайте:
  1. N в процессе иммунного ответа антигенам 1-го класса принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой-эффектором (Т киллеры) и клеткой-«мишенью»
  2. Аллергия, как изменненая форма иммунного ответа.
  3. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КЛЕТОК ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО И ЭФФЕКТОРНОГО ЗВЕНЬЕВ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ОТВЕТА
  4. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  5. Выберите два правильных ответа
  6. Выберите два правильных ответа
  7. Выберите два правильных ответа
  8. Выберите два правильных ответа
  9. Выберите два правильных ответа
  10. Выберите два правильных ответа

Симптомы подтверждающие предварительный диагноз?

Острое начало заболевания, совпавшее с очередной менструацией.

Локализация болезненности в правой подвздошной области не исключает острый аппендицит.

Вопросы, которые следует задать больной?

не было ли у больной случайных половых связей?

Не было ли у больной патологических состояний кишечника?.

Поставьте диагноз

Обострение хронического метроэндометрита, двустороннего аднексита, пельвиоперитонит (специфической этиологии

?),острый аппендицит?, цервицит, псевдоэрозия шейки матки, вторичное бесплодие

Какие из дополнительных методов исследования могли бы помочь в уточнении диагноза?

Эндоскопический метод – лапароскопия с забором перитонеального экссудата на микроскопическое и бактериологическое исследование.

УЗИ органов малого таза

Какое лечение и с какой целью должно быть назначено пациентке?

Внутривенное капельное введение изотонических растворов гемодез-400,О мл, реополиглюкин-400мл, раствор Рингера-Локка-1000 мл, 5% раствор аскорбиновой кислоты-4мл, 5% раствор глюкозы 500мл. Такая терапия при остром аппендиците, как правило не результативна

Как вы относитесь к антибиотикотерапии на данном этапе ведения больной?

Учитывая острый характер воспаления с развитием пельвиоперитонита а/б терапия показана в/в, после взятия анализов на микрофлору, в т.ч. бак посева, ПЦР на ИППП.

Как после проведенного лечения можно выявить гонорейную этиологию пельвиоперитонита

Следует использовать методы провокации:

а)химический, б)механический, в)биологический, г)алиментарный, д)физиологический, е)термический

Каковы критерии излеченности гонореи?

Отсутствие гонококков в мазках, полученных после проведенного лечения и на 2,3,4 день менструации, в течение трех последующих менструальных циклов.

Какова структура реабилитации для данной больной?

Для профилактики слипчивого процесса – системная энзимотерапия, физиотерапия с возрастающей тепловой нагрузкой, ЛФК, санаторно-курортное лечение, при сохранении псевдоэрозии – её коагуляция.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)