 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эталон ответа В – 401Снижением уровня кальция в крови, которое появляется в результате повреждения околощитовидных желез. 2Исследование крови: гипокальциемия < 7 мг%, гиперфосфатемия > 8-10 мг%, > уровня щелочной фосфатазы. 3Послеоперационную тетанию лечат кальцием (Calc. lact. 4—6 раз по 2,0—3,0 per os или внутривенное вливание 5%-ного раствора до 200 см3), вит. D2. В – 41 Больная П. 37 лет в течение 15 лет проживала в одном из городов Ямало-Ненецкого округа Тюменской области, заметила в области шеи образование округлой формы. Ввиду того, что данное образование больную не беспокоило, было безболезненным, решила за помощью к врачам не обращаться. Однако за прошедшие 3 месяца образование, как показалось П., несколько увеличилось в размерах. При осмотре врачом в поликлинике выявлено, что состояние больной удовлетворительное. Питания удовлетворительного. АД. 125/80 мм. рт. ст. пульс – 74 удара в 1 минуту. При исследовании со стороны внутренних органов изменений не выявлено. Неврологический статус без особенностей, тремора рук нет. В области щитовидной железы (в левой доле) пальпируется узел около 2x2 см, плотный, подвижный, безболезненный. Лимфоузлы не увеличены. В анализе крови (WBC – 6,2 х 10^9/L, LY – 30,3 х %, MO – 9,0 х %, RBC – 4,0 х 10^9/L, Hgb – 124 g/L, Hct – 38 %). Антитела к тиреоглобулину в крови не определяются. Содержание в крови Т3 – 1,5 мкг/л, Т4 – 70 мкг/л, ТТГ – 2 мк/мл 1Каков предварительный диагноз? 2Оцените функциональное состояние щитовидной железы по данным клиники. 3Определите объем дополнительных исследований, необходимых для установления окончательного диагноза. Оцените их диагностическую ценность. 4Возможные данные патогистологии? Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав |