АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к заданию С – 5

1.Сформулируйте предварительный диагноз

Беременность 36 недель. Головное предлежание. Предлежание плаценты? ОАА.

2. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза?

УЗИ матки, КТГ плода, общий анализ крови беременной.

3.Сформулируйте клинический диагноз

Беременность 36 недель. Головное предлежание.

Центральное предлежание плаценты. Постгеморрагическая анемия легкой степени. ОАА.

4. С чем связано возникшее осложнение?

Отягощенный акушерский анамнез (аборты). Результатом выскабливания слизистой матки является посттравматические дистрофические изменения эндометрия в области дна и тела матки.

3.Определите тактику ведения беременной?

При центральном предлежании плаценты и наличии кровотечения показано родоразрешение кесаревым сечением в экстренном порядке.

5.Какой вариант операции кесарева сечения может быть использован?

В зависимости от локализации плаценты выбирается метод разреза матки. Если плацента прикрепляется на передней стенке в области нижнего сегмента, то методом выбора является корпоральное кесарево сечение. Поперечный разрез на матке применяется при локализации плаценты по задней стенке матки, что и диагностировано в данном случае.

6. Укажите возможные осложнения со стороны матери и плода.

Массивная кровопотеря во время операции и в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок.

Тромбогеморрагический синдром.

Смерть матери.

Внутриутробная гипоксия плода.

Антенатальная смерть плода.

7.От чего зависит тактика врача при предлежании плаценты?

От степени наружного кровотечения.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 829 | Нарушение авторских прав