АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления. Во многих случаях поражение печени выявляют случайно, при сканировании или на аутопсии

Во многих случаях поражение печени выявляют случайно, при сканировании или на аутопсии. Иногда поводом для обследования служит какое-либо другое заболевание или поликистоз почек.

Клинические симптомы обычно появляются на четвёртом или пятом десятилетии жизни. У рожав­ших женщин кисты обычно более крупные [19]. Больных беспокоят дискомфорт и тупые боли в животе. При надавливании на область желудка и двенадцатиперстной кишки появляются неприят­ные ощущения в желудке, тошнота, метеоризм, иногда рвота. Причиной острой боли могут быть разрыв кисты или кровоизлияние в неё.

Асцит, обструктивная желтуха [51] и нарушение венозного оттока от печени [48] встречаются редко.

Клинические проявления чаще бывают обуслов­лены сопутствующим поликистозом почек.

При обследовании печень может не пальпиро­ваться, но может быть очень большой и заполнять значительную часть брюшной полости. Край её плотный, поверхность неровная. Отличить кисты от других видов узлов в печени трудно.

При двустороннем увеличении почек и неровно­сти их контуров можно заподозрить сопутствую­щий поликистоз почек.

Функция печени не нарушена, поскольку гепа­тоциты не поражаются. Возможно повышение ак­тивности щелочной фосфатазы (ЩФ) и g-глутамилтранспептидазы, но уровень билирубина в сы­воротке нормальный.

Иногда наблюдается обструкция воротной вены с варикозным расширением вен пищевода и кро­вотечением из них. Селезёнка не увеличена.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 557 | Нарушение авторских прав