Это состояние наблюдается в I триместре беременности и характеризуется утренней тошнотой и частой рвотой. Почти у трети таких больных отме-
Причины
| Особенности
|
Патология беременности
|
|
Острая жировая печень
| Проявляется рвотой, прогноз различный
|
Рецидивирующий холестаз
| Наследуется, рецидивирует, прогноз для матери благоприятный, недонашивание плода
|
Гестозы
| Редко приводят к желтухе, могут осложняться кровоизлияниями в ткань печени
|
Чрезмерная рвота беременных
| Редко приводит к желтухе
|
Сопутствующие заболевания
|
|
Вирусный гепатит
| Прогноз такой же, как у небеременных
|
А—не влияет на плод
|
В — редко передаётся плоду
|
Е — в странах Азии и Африки часто смертельный
|
Желчнокаменная болезнь
| Редко приводит к желтухе, диагностируется при ультразвуковом исследовании
|
Хронические заболевания печени, предшествующие беременности
| Такие больные редко беременеют, прогноз различный, повышение частоты мертворождений
|
чается нарастание уровня билирубина и снижение уровня альбумина в сыворотке. Нарушения функции печени выявляются более чем у двух третей беременных с тяжёлой рвотой [35]. У половины больных активность сывороточных трансаминаз повышается до 600—1000 МЕ/л. Биопсия печени не выявляет изменений.