АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Структура. Группой риска являются лица от 15 до 39 лет, особенно 18—29 лет, что характерно для всех инфекций, передающихся половым путем

Группой риска являются лица от 15 до 39 лет, особенно 18—29 лет, что характерно для всех инфекций, передающихся половым путем. Как пра­вило, у женщин с частой сменой половых партнеров частота хламидий- ных инфекций очень велика Так, частота хламидийных цервицитов у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь, в 20 раз превышает число случаев цервицитов той же этиологии среди женщин, имеющих од­ного полового партнера.

Хламидии выявляют у 10% пациенток гинекологических отделений. Ча­стота выявления хламидиоза среди женщин гораздо выше, чем у мужчин

Факторами риска являются: беспорядочные половые связи без использо­вания средств индивидуальной защиты, снижение иммунитета, наличие

Часть ti. J1 шдьмиили! ИИ ИПФС1ЧЦИипп01Л омоинсопппп

сопутствующих заболеваний как инфекционного, так и неинфекционно­го генеза.

aff^i^^riaaaa^^ ш^ц: u. I ■ I I ■ я n inmr ill

IUImW II ■ як

Эпидемиологический надзор включает слежение за уровнем заболевае­мости (раннее выявление, диагностика, регистрация и учет всех случаев заболевания, выявление половых партнеров заболевших), выявление групп риска (возрастных, половых, социально-профессиональных).

Необходимо проводить скрининговые исследования на хламидиоз всех женщин с невынашиванием беременности, с воспалительными за­болеваниями мочеполовой системы в анамнезе и Сексуально активных подростков 15—19 лет.

Диагностика хламидийной инфекции основана на лабораторных ме­тодах исследования. Применяются следующие методы исследования:

• микроскопический, основанный на выявлении цитоплазматиче- ских включений хламидий в эпителиальные клетки при окраши­вании материала по Романовскому;

• культуральный, при котором изоляция возбудителя проводится на культуре клеток и куриных эмбрионах;

• прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с использованием моно- клональных антител (метод технически прост, специфичен и вы­сокочувствителен);

• иммунохимический (иммуноферментный анализ — ИФА);

• молекулярно-биологический (полимеразная цепная реакция — ПЦР).

Спектр диагностических исследований в амбулаторно-поликлиниче- ских условиях и в стационарах обычно включает метод прямой иммуно­флюоресценции и ПЦР. Диагноз базируется на обнаружении С. trachoma­tis с помощью двух методов, один из которых ПЦР.

Материалом для исследования могут быть соскобы со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, конъюнктивы, а также первая порция мочи, сперма, секрет простаты, кровь и др.

Профилактика хламидиоза заключается в следующих мероприятиях:

• обследование на хламидиоз групп риска и беременных женщин;

• создание сети диагностических лабораторий по всей стране;

• своевременное бесплатное лечение;

• раннее выявление и лечение половых партнеров;

• санитарное просвещение населения.

Необходима профилактика хламидийных инфекций у новорожден­ных, родившихся от женщин, страдающих хламидийной инфекцией. Для профилактики хламидийного конъюнктивита у новорожденных исполь­зуют 0,5% эритромициновую мазь.

Важным моментом является гигиеническое воспитание население по вопросам профилактики ИППП.

Противоэпидемические мероприятия включают: эффективное и адек­ватное лечение больного (носителя); обследование всех половых партне­ров больного и при необходимости их лечение; диспансерное наблюде­ние за переболевшими.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав