АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Динамика. Многолетняя динамика заболеваемости краснухой характеризуется периодическими подъемами и спадами

Прочитайте:
  1. I. ГЕМОДИНАМИКА И СОКРАТИМОСТЬ СЕРДЦА
  2. S: Что входит в понятие «фармакодинамика»
  3. Аортальные пороки сердца: этиология, гемодинамика, клиника, диагностика, лечение.
  4. Б. Фармакодинамика
  5. Внешние проявления полового созревания у девочек и их динамика
  6. Возрастная динамика длительности индивидуальной минуты (ИМ)
  7. Возрастная динамика зрительных функций.
  8. Гемодинамика в покое и при нагрузке в зависимости от положения тела
  9. Гемодинамика во время беременности и родов
  10. Гемодинамика при гиповолемическом шоке

Многолетняя динамика заболеваемости краснухой характеризуется периодическими подъемами и спадами.

Наблюдается цикличность с малым и большим периодами. Для крас­нухи, как видно из рис. 17.36, характерны периодические подъемы забо­леваемости: умеренные (каждые 3—5 лет) и более интенсивные (каждые 11-20-22 года).

Рис. 17.36. Многолетняя динамика заболеваемости краснухой в Московском районе Ленинграда с 1957 по 1979 г. (P. X. Яфаев, А. К. Русанова)

 

Для краснушной инфекции необходимо накопление определенного массива восприимчивых лиц, на это уходит 2—3 межэпидемических года. В каждый эпидемический цикл заболевает до 50% лиц от числа родив­шихся. Ритм эпидемического процесса подчиняется внутренним законам состояния коллективного иммунитета для каждой популяции, объеди­ненной компактным местом проживания и повседневной деятельности. С уменьшением численности жителей увеличивается продолжительность накопления необходимого массива восприимчивых за счет родившихся. Циклы, продолжительностью 20—22 года, связаны, как уже указывалось, с влиянием изменения солнечной активности на восприимчивость, т. е. это результат не внутренних саморегулятивных процессов, а последствия внешних влияний. Эти циклы синхронизируются на больших простран­ствах (рис. 17.37).


 

1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975

-й-Тушинский р-н Москвы -о- Московский р-н Ленинграда

Рис. 17.37. Динамика заболеваемости краснухой в Московском районе Ленинграда и Тушинском районе Москвы в 1962-1975 гг. (P. X. Яфаев, А. К. Русанова)

При отсутствии вакцинопрофилактики краснуха подчиняется зако­нам естественного распространения. Эффективная вакцинация может нивелировать (снять) цикличность. Многолетняя динамика заболеваемо­сти краснухой с 1978 по 2003 г. представлена на рис. 17.38.

В годы эпидемических подъемов каждая возрастная когорта вносит в заболеваемость свой вклад и каждая возрастная группа вовлекается в эпидемический процесс несколько раз (А. К. Русанова, 1981). При этом ни один из подъемов не может исчерпать весь «горючий материал» (рис. 17.39).

Иммунологические исследования, проведенные в Ленинграде и далее в Санкт-Петербурге, показали, что даже после очередного подъема забо­леваемости 10% женщин детородного возраста не имеют защитного уров­ня антител.

Крупные эпидемии краснухи отмечались в США в 1964—1965 гг., ког­да переболело 50 тыс. беременных, от которых родилось 20 тыс. детей с врожденными уродствами. В эти же годы в Японии после крупной эпиде­мии краснухи наблюдалась высокая частота врожденной краснухи (200 на 1000 родов).

800 -

При краснухе отмечается выраженная сезонность с подъемом в зим­не-весенний период как в эпидемические, так и в межэпидемические годы. Особенно четко она проявляется среди организованных детей 3—6 и 7—14 лет, на которых приходится до 70% от обще годовой заболеваемо­сти. В годы эпидемических подъемов сезонные колебания значительно выше и подъем может начинаться раньше; зимне-весенние пики резко увеличивают свою интенсивность и, в основном, определяют более высо­кий годовой уровень заболеваемости.


Рис. 17.38. Динамика заболеваемости краснухой в Российской Федерации в 1978-2003 гг. (по данным Федерального центра ГСЭН)

 

Примечание. Вертикальными линиями обозначена заболеваемость на 1000 родившихся в соответствующем году

 

Рис. 17.39. Динамика заболеваемости краснухой детей 1967-1979 гг. рождения в Московском районе Ленинграда (P. X. Яфаев, А. К. Русанова)


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 752 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 | 378 | 379 | 380 | 381 | 382 | 383 | 384 | 385 | 386 | 387 | 388 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)