АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Распространенность аллергических заболеваний

Высокая распространенность аллергических заболеваний, которая продолжает год от года неуклонно расти, в последние десятилетия явля­ется одной из основных задач общественного здравоохранения во всем мире, а также предметом изучения в различных региональных и междуна­родных эпидемиологических, иммунологических и клинических иссле­дованиях. В нашей стране, как уже было отмечено, согласно официаль­ной статистике, аллергическими заболеваниями страдают от 10 до 15% населения. Однако истинный показатель заболеваемости намного выше, ибо обращаемость населения в аллергологические кабинеты имеет место в случаях сформировавшегося заболевания, ранние же симптомы болез­ни часто остаются не выявленными.

Наиболее точная и полная картина, отражающая современную эпиде­миологию аллергических заболеваний у детей, представлена результата­ми крупнейшего за последние годы международного эпидемиологиче­ского проекта по изучению распространенности аллергических заболева­ний в странах Западной и Восточной Европы ISAAC (the International Study of Asthma and Allergies in Childhood). Согласно данным исследова­ния, распространенность астмы среди детей 6~7 лет в различных странах варьирует от 4,1 до 32,1%. Самая высокая превалентность астмы у детей отмечалась в Великобритании, Северной Америке, Австралии, Новой Зе­ландии и Ирландии. Более низкие показатели распространенности забо­левания были определены в популяции детей в странах Балтии и Центра­льной Европы, наименьший уровень был отмечен в странах Восточной Европы, Такая же картина «географического градиента» в уровнях прева­лентности астмы наблюдалась и среди более старших возрастных групп (13~14 лет). Здесь показатели распространенности в Западной Европе в 20 раз превышали аналогичные показатели в странах Восточной Европы, варьируя, в среднем, от 36,8 до 1,6%, соответственно. Объяснение такому разбросу данных о распространенности астмы среди детей обычно дается исходя из «гигиенической гипотезы» развития аллергии, основываясь на связи «западного образа жизни» и роста числа аллергиков. В ходе прове­дения ISAAC также было установлено, что астма распространена повсе­местно, и показатели распространенности ежегодно увеличиваются, бо­лее высокие показатели отмечались в развитых англоязычных странах, наименьшие — в странах Восточной Европы. Кроме того, отмечалось, что в связи с интенсивным индустриальным развитием и урбанизацией некоторых стран Восточной Европы показатели распространенности ал­лергии в этих странах значительно увеличились. Астма в^среднем отмеча­ется у 10—15% детской популяции.

Показатели аллергического ринита также заметно различались при проведении ISAAC в различных странах и составляли от 1,4 до 39,7%. По результатам других исследователей, данное заболевание поражает от 1,3 до 52% детской популяции, а среди старших возрастных групп значения колеблются от 20 до 26%.

Распространенность сезонного ринита (поллиноза) также указывает на определенный географический градиент, но не такой четкий, как в случае с астмой Повсеместно у детей поллиноз занимает от 26 до 36% от всех аллергозов. В Англии поллиноз выявлен у 12% детей, в Испании — у 5%, в Чехии — у 13%, в Туркменистане — у 25%, в Восточной Сибири — у 5% школьников, в Москве — у 3%. На юге Казахстана поллиноз отме­чен у 15% детей, на севере республики у 2%. Поданным эпидемиологиче­ских исследований взрослого населения, поллиноз в Финляндии выявлен у 14% населения, в Англии — у 17%, в Норвегии — у 12%, в Швейца­рии — у 10%, в Италии — у 13%, в Испании — у 23%; в США — у 34%. В России количество взрослых больных колеблется от 3 до 5%.

Эпидемиология атопического дерматита в мире и, в том числе, в Рос­сии изучена недостаточно. Распространенность атопического дерматита, по современным мировым данным, варьирует от 25% в исследованиях, базирующихся на опросе респондентов, до 12,9% в исследованиях с кли­нической верификацией диагнозов.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 900 | Нарушение авторских прав