АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Временная остановка кровотечения. Войдя в перикард, быстро удалите кровь и сгустки, определите место повреждения и выберите методику временной остановки кровотечения

Войдя в перикард, быстро удалите кровь и сгустки, определите место повреждения и выберите методику временной остановки кровотечения. Использование пальца вашего ассистента – это отличный выбор первичного средства, при этом других вариантов у вас нет.

В ходе реанимационной торакотомии в противошоковой комнате временное соединение разрыва с помощью кожного сшивающего аппарата – это клевый трюк, потому что сшивающий аппарат намного надежнее иглы. Контролируйте более обширные ранения введением через отверстие и раздуванием катетера-баллона Фолея. Используйте боковой зажим Satinsky для остановки кровотечения из разрыва правого предсердия.

Если повреждение обширное или недоступное, то вы можете прибегнуть к использованию временной окклюзии пути притока. Если вы пережимаете верхнюю и нижнюю полую вену, то сердце будет пустым и остановится. Это даст вам пару минут (не больше!) для ушивания разрыва на сухом поле. Если вы не кардиохирург, то самой простой окклюзии пути притока можно добиться, прижав рукой правое предсердие к сердцу в латерально-медиальном направлении так, чтобы предсердие не заполнялось. Прибегайте к окклюзии пути притока лишь в том случае, когда другого выбора у вас нет. Сердце остановить легко, а вот заставить его работать снова намного сложнее. При холодном фибриллирующем сердце окклюзия пути притока будет последней манипуляцией.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав