АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кожные тесты. Кожные тесты с пищевыми аллергенами следует обязательно включать в план обследования больных с пищевой аллергией

Прочитайте:
  1. II. Функциональные тесты.
  2. IV. Контрольные тесты c рисунками для проведения первого этапа экзамена
  3. IV. Контрольные тесты для проведения первого этапа экзамена
  4. А) Тесты на опознание
  5. А) Тесты на опознание
  6. А) Тесты на подстановку
  7. А) Тесты на подстановку
  8. А) Тесты на подстановку
  9. А) Тесты на подстановку
  10. А) Тесты на подстановку

Кожные тесты с пищевыми аллергенами следует обязательно включать в план обследования больных с пищевой аллергией. Однако информативность кожных тестов с пищевыми аллергенами и их диагностическая ценность совершенно очевидны лишь при истинной пищевой аллергии с IgE–опосредованным механизмом. При пищевой аллергии, протекающей по другим гуморальным типам аллергических реакций, кожные тесты с пищевыми аллергенами будут отрицательными.

Информативность внутрикожных тестов для диагностики пищевой аллергии, протекающей как гиперчувствительность замедленного (клеточного, типа IV) дискутабельна.

Не исключены ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожного тестирования с пищевыми аллергенами. Наиболее частыми причинами ложноположительных результатов кожного тестирования с пищевыми аллергенами могут являться:

Ú повышенная реактивность капилляров кожи к механическому раздражению; в этом случае и проба с тест–контролем будет положительной;

Ú повышенная чувствительность к консервантам (ментол, мертиолят и др.);

Ú близкое иммунологическое сходство между некоторыми аллергенами в связи с наличием общих антигенных детерминант. Так, у больных с поллинозом, сенсибилизированным к пыльце злаковых трав, могут быть положительные кожные тесты с пшеничной мукой — так называемые метаалергические реакции.

Наиболее частыми причинами ложноотрицательных результатов кожного тестирования при пищевой аллергии являются:

Ú отсутствие причинно–значимого пищевого аллергена в наборе стандартных аллергенов, используемых для кожного тестирования;

Ú отсутствие или снижение чувствительности кожи больного вследствие отсутствия способности выработки АТ у маленьких детей (до года), истощения АТ в период или после тяжёлого обострения пищевой аллергии, отсутствия кожно-сенсибилизирующих АТ к пищевым продуктам в коже, при пищевой аллергии, опосредуемой не IgE–АТ;

Ú в случаях, когда шоковым органом является не кожа, а, например, ЖКТ;

Ú наличие замедленной аллергии к пищевым продуктам;

Ú снижение реактивности кожи, связанное с нарушением её кровоснабжения, отёком, дегидратацией, влиянием УФ–радиации (загар), кахексией, преклонным возрастом;

Ú приём больным антигистаминных препаратов, адреналина, эфедрина.

Наличие отрицательных результатов кожного тестирования с пищевыми аллергенами ещё не означает отсутствие пищевой аллергии и требует применения других методов аллергодиагностики.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 721 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)